“宝妈在怀孕5个月时，发现了贫血，但是一直没注意处理。最后宝宝出生时，医生检查后发现，宝宝的血红蛋白才80g/L(正常是-g)，属于重度贫血，非常虚弱，需要输血，甚至在一段时间内只能依靠输血…”
最近，这个案例在孕妈圈内疯传。已经怀孕3个多月的孕妈小婧，在孕前就有轻度贫血，看到这则消息，“三天都没有吃好饭”。
孕妇贫血会对宝贝产生这么大的影响？孕期更易贫血？医院(杭州市妇幼保健院)产科柴芸主任医师认为，“孕期贫血需要重视，但也没有必要过度担心。文中提到的是一个比较极端的案例，宝妈可能在孕前就存在贫血而一直没有发现，或有其他原因造成的贫血症。一般孕期最常发生的是缺铁性贫血。”
孕期易贫血我国孕妇缺铁性贫血的发生率为30%，妊娠后期贫血发病率可高达40%。
浙江大学医院妇科肿瘤科万小云主任医师介绍，孕妇易缺血有以下几种原因：
妊娠期铁的需要量增加
妊娠期间由于胎儿生长发育和子宫增大需要铁，红细胞增加时，红细胞中血红蛋白的合成也需要铁。此外，母体内还要储存一部分供分娩时失血和产后哺乳的消耗。因此，孕妇于妊娠期体内所需要的铁量(4毫克/日以上)比末期孕妇所需要铁量(1毫克/日)高4倍。身体对铁质的需要量超过饮食入量时，就会引起贫血。
食物中营养不足
孕妇饮食中如果缺少铁质、蛋白质、维生素B12或叶酸等营养物质，都可以引起贫血。怀孕早期，常有恶心、呕吐、少食、挑食、不进食等早孕反应，造成摄入的营养不足，在血红蛋白合成时缺少蛋白质、铁质及维生素等营养物质，以至于影响血红蛋白的合成，使之减少而至贫血。
铁质吸收障碍
食物中所含铁质，必须先经胃液中盐酸的作用，转变为亚铁盐才能被小肠吸收到血液中，然后松到骨髓中造血。然而，如果孕妇原有胃肠疾病或在妊娠期肠胃道功能减弱，则胃液分泌不足，胃酸减少，使含铁物质在胃中不能转化，吸收困难，因此体内缺铁而产生贫血。
急性或慢性失血者
如果孕妇在怀孕前曾有急性出血未经彻底治愈而贫血者，或妊娠期间持续小量出血，如胃及十二指肠溃疡、肾盂肾炎、痔疮出血等都可引起不同程度的贫血，还有肠道寄生虫病和生育过多铁剂供应不足，也容易引起贫血。
孕妈贫血，宝贝也会贫血吗？“我孕前就有贫血，早就习惯了。我最担心的是宝贝会‘遗传’我的贫血，一出生就要输血。”小婧的担忧说出了许多孕妈的心声。
缺铁性贫血并不是遗传病，所以妈妈贫血宝贝不一定会贫血。但是，因为贫血可使子宫缺血缺氧，胎盘血灌注量和氧供应不足，这就会造成胎儿生长受限、低体重儿、早产，甚至引起宫内死亡，或死产、新生儿窒息等。
“贫血产妇所生的新生儿由于体内铁质贮备量低，即使出生时无显著病变，血色素在正常范围，但因铁的贮备不足，往往出生后不久便会出现贫血现象。”万小云主任说。
孕期贫血怎么办孕期贫血对孕妈和宝贝的健康都会产生不小的影响，适当的食补和产前检查，有利于降低其带来的危害。
首先要定期按时做产前检查
至少要在妊娠的中期和后期检查2次血色素，多次反复化验血能够及早发现贫血，采取相应措施纠正贫血。饮食方面要注意以下原则：
多吃富铁食物
从孕前及刚开始怀孕时，就要开始注意多吃瘦肉、家禽、动物肝及血(鸭血、猪血)、蛋类等富铁食物。豆制品含铁量也较多，肠道的吸收率也较高，要注意摄取。主食多吃面食，面食较大米含铁多，肠道吸收也比大米好。
多吃有助于铁吸收的食物
水果和蔬菜不仅能够补铁，所含的维生素C还可以促进铁在肠道的吸收。因此，在吃富铁食物的同时，最好一同多吃一些水果和蔬菜，也有很好的补铁作用。
做菜多用铁炊具烹调
做菜时尽量使用铁锅、铁铲，这些传统的炊具在烹制食物时会产生一些小碎铁屑溶解于食物中，形成可溶性铁盐，容易让肠道吸收铁。
多吃富叶酸食物
从孕前3个月开始服用叶酸增补剂，直到怀孕后3个月为止。饮食上注意进食富叶酸食物，如肝脏、肾脏、绿叶蔬菜及鱼、蛋、谷、豆制品、坚果等。并且，在做菜时注意不要温度过高，也不宜烹调时间太久。
需要提醒的是，食疗并不能代替治疗。一旦储存铁耗尽，仅通过食物难以补充足够的铁，通常需要补充铁剂。
记者：刘景
监制：曹漪洁
主编：尉洁婷
责编：陈雨笛
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