目前,经国家食品药品监督管理总局批准上市的维生素C药品,共有个(不含复方制剂),剂型有片剂(含咀嚼片、泡腾片、含片)、颗粒剂、丸剂、注射液等。维生素C相关的保健食品条目,有个。
年,航海家麦哲伦率领的远洋船队,罹患坏血病,多名船员中,仅有35人存活下来。多年后,科学家研究认定自然食物中,有四种物质可以防治夜盲症、脚气病、坏血病、佝偻病,分别被称为维生素A、B、C、D。
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维生素C
维生素C,即VitaminC,又称L-抗坏血酸、维生素丙。分子式为C6H8O6。为无色无臭的片状晶体,易溶于水,无法通过人体自身合成。
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主要作用
增强人体免疫功能:维生素C可促进人体内抗体的形成,提高白细胞的吞噬能力,提高人体对疾病的抵抗力和对寒冷的耐受力,增强人体的免疫功能。
预防和治疗坏血病:轻度缺乏维生素C时,表现为感觉疲劳、牙龈出血等;严重缺乏时,则可导致坏血病。
利于维持骨骼功能:维生素C能促进膳食钙的吸收,可进一步促进钙在骨骼和牙齿中的沉积。
具有某些解毒作用:铅化物、砷化物、苯、细菌毒素等是日常膳食中常见的有毒有害物质,充足的维生素C有利于缓解其毒性,从而降低对人体的危害程度。
具有抗衰老的作用:充足的维生素C可抑制体内自由基、过氧化脂质等有害物质的形成,从而延缓人体的衰老。
具有防癌抗癌作用:亚硝基化合物是食物中存在的一类重要的致癌物质。维生素C可阻断亚硝基化进程,有利于预防胃癌、肠癌等消化道癌症,通过促进胶原蛋白抗体的形成,表现抗癌作用。
促胶原代谢类固醇:维生素C可促进组织细胞间质中胶原的形成,促进胆固醇转化为胆汁酸、皮质激素及性激素等。
防治疗缺铁性贫血:维生素C可促进铁在肠道内的吸收。
预防治疗恶性贫血:维生素C对叶酸有保护功效,并促进叶酸活化,从而预防和治疗恶性贫血。
维持细胞膜完整性:维生素C具有较强的抗氧化性,有利于维持细胞膜完整性。
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易缺乏者
孕妇、乳母、婴幼儿、老年人,运动员、矿工,偏食挑食者,慢性疾病、严重外伤患者,生活不规律、压力过大、抽烟酗酒者等易缺乏维生素C。长期服用雌激素、肾上腺皮质激素、四环素、降钙素、阿司匹林、矿物油的人群,也易缺乏。
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缺乏症状
维生素C缺乏的症状,起病缓慢,约需3-4个月方出现症状。病人常有面色苍白、倦怠无力、食欲减退、抑郁等表现。儿童表现易激惹、体重不增,可伴低热、呕吐、腹泻等。皮肤淤点为其较突出的表现,病人皮肤在受轻微挤压时可出现散在出血点,皮肤受碰撞或受压后容易出现紫癜和淤斑。病人可因此突然发生抽搐、休克,以至死亡。
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过量危害
生长期儿童>3g/日,数月后会影响骨质对钙磷吸收,成年后易患骨病。成人>3g/日,则尿中排出量增加,有碍于糖尿病患者的治疗和掌握降糖药物的剂量。人体内有炎症时,每天大量使用维生素C,可降低人体抵抗力,不利于炎症吸收。正在接受放化疗的癌症病人,不宜大量使用维生素C。滥用维生素C,可能会加快动脉硬化。维生素C每天用量超过5克时,可导致溶血,重者可危及生命。孕妇大量服用时,可导致婴儿坏血病。
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维生素C色泽变黄后忌用。与肝素或华法林并用,可引起凝血酶原时间缩短。半胱氨酸尿症、痛风、血色病、铁粒幼细胞性贫血或地中海贫血、镰形红细胞贫血患者应谨慎选择。长期过量服用停药后可引起坏血病等。
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稳定研究
目前,常见的保健食品和营养素补充剂的剂型有:片剂、胶囊、冲剂和口服液四类。有稳定性研究显示,只含维生素C和辅料的,维生素C含量基本不变。含有多种微量元素和矿物质的,维生素C衰减较少。以补充矿物质为主的,尤其是补充铁、钙元素的,维生素C衰减迅速。
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参考剂量
中国营养学会建议的膳食参考摄入量(RNI):成人及孕早期妇女维生素C的推荐摄入量为mg/d,孕中期、孕晚期妇女及乳母维生素C的推荐摄入量为mg/d,维生素C的可耐受最高摄入量(UL)为0mg/d(1g=0mg)。
参考资料
《中国药典》:中国医药科技出版社;