本期供稿：陕西南区侯小燕
耳朵是人体重要感官器官之一，它可以让人拥有听觉，更清楚地听清外界所发生的各种声音，而有的时候，当某些刺激或者危害来临，会威胁到我们的耳朵，让其失去作用，破坏人的耳蜗、耳膜，让人失去了听觉，成为了聋子，影响我们的日常生活。
听觉系统中传音、感音及其听觉传导通路中的听神经和各级中枢发生病变，引起听功能障碍，产生不同程度的听力减退，统称为耳聋。
根据听力减退的程度不同，又称之为重听、听力障碍、听力减退、听力下降等。
耳聋的分类方法有很多，本期我们按照最常用的造成耳聋的部位将其分为传导性、感音神经性以及混合性耳聋给大家简介绍一下。
传导性耳聋
传导性耳聋，是指声音从耳廓传至内耳的途中受阻，不能以正常的声能传到内耳。
较常见病因有：
①外耳道异物或其他机械性阻塞：耳屎堵塞、外耳道异物等。
②炎症或鼓室积液：急、慢性化脓性中耳炎，分泌性中耳炎等。
③外伤：鼓膜外伤、听骨链中断、颞骨骨折引起的中耳结构改变所致的耳聋等。
④畸形：先天性外耳道闭锁、外耳道狭窄、听骨链畸形、鼓膜缺失等。
最常见的是炎症导致的急、慢性化脓性中耳炎和以鼓室积液为主要表现的分泌性中耳炎所致的耳聋。
感音神经性耳聋
耳蜗及蜗后病变引起的耳聋称为感音神经性耳聋，其中耳蜗病变最常见，其引起的耳聋又称为耳蜗性或感音性聋。蜗后病变的部位包括听神经、中枢听觉传导通路，因此蜗后病变引起的耳聋又称为蜗后性聋、神经性聋或中枢性聋。
较常见病因包括：
①遗传性因素：系继发于基因或染色体异常等遗传缺陷的听觉器官发育缺陷而导致的听力障碍。大多遗传性聋出生即表现出耳聋，但也有一部分是后天受一些相关因素的影响后才会表现出耳聋症状。
②非遗传性先天性聋：指由妊娠期母体因素或分娩因素引起的听力障碍。如病毒感染、产伤和高胆红素血症、应用了耳毒性药物后所致胎儿耳聋等。
③非遗传性获得性感音神经性聋：较常见的因素有病毒或细菌感染性聋、药物性聋等。
最常见的是遗传性因素和非遗传性先天性聋所引起的感音性聋（耳蜗性聋）。遗传性因素约占60%之多。
混合性聋
混合性聋是外耳或（和）中耳、内耳同时存在病变，影响声波传导与感受所造成的听力障碍。
混合性聋可能以传导性聋为主或以感音神经性聋为主，也可能以传导性聋和感音神经性聋成大致相当的形式存在。其外耳、中耳的病因参考传导性聋；内耳病因参考感音神经性聋、传导性聋病因的持续存在也可致内耳功能的废用性退化而发展至混合性聋。
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