现在的年轻夫妻对于月经推迟常有两种反应:一种是推迟2~3医院检查,另一种属于推迟1~2医院检查,这两种方式都不可取。最好是在怀孕6医院进行第一次检查,检查的内容包括:
腹部B超检查以确定是否妊娠、是否宫内妊娠、排除异位妊娠、疤痕妊娠等情况,并且结合月经情况确定预产期。
妇科检查,了解生殖系统发育情况,必要时包括生殖道炎症检查和宫颈细胞学检查等。但如果还没到6周出现阴道出血或者腹痛等症状,医院行B超检查排除是否宫外孕。
2哪些检查是孕期中必然要做的?每一位孕妇确认怀孕后,在14周前都要建立一个孕期保健手册,建册时需要查血常规、血型、凝血功能、尿常规、肝功能、肾功能、空腹血糖、乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病筛查、甲状腺功能、白带检查、心电图以及B超等检查,以评估母体基础状态,排除妊娠禁忌症。在建册时还会询问以往的孕产史,特别是不良孕产史,如流产、早产、死胎、死产史,有没有分娩过畸形或智力低下的婴儿史,有没有家族遗传病史。如果有这些病史的,还要增加一些检验项目,如地中海贫血筛查、叶酸基因检测等。随着孕周的增大,孕妇的各个脏器功能都发生了一系列的变化,期间我们要进行相应的检验以了解孕母各脏器功能状态,从而排除或早期识别妊娠并发症。如在孕24~28周要进行血常规、尿常规的复查,同时还要进行妊娠期糖尿病的筛查,在孕33~36周要进行血尿常规、肝功能、胆汁酸的检查,B群链球菌筛查等。整个孕期还要定期复查胎儿B超,了解宫内情况(6周确认妊娠、12周NT、22周三维、30周、37周、40周,至少5次)。此外,如果合并有内外科疾病的要定期到专科就诊,进行相应的检查了解疾病状态,以便调整治疗方案。3孕期要注意补充哪些营养呢?首先,作为基础营养素,蛋白质和综合维生素在这十月中是一直要陪着孕妈妈的。
怀孕前3个月,主打营养素是叶酸,其主要作用是防止胎儿神经管畸形,也可防止贫血、早产,孕妈妈们要口服叶酸片来保证每日所需叶酸(0.4~0.8mg每天,直到孕3月)。另外还要常吃富含叶酸的食物,如面包、面条、白米等谷类食物,以及菠菜、芦笋、苹果、柑橘等蔬菜水果。对于那些受孕吐困扰的孕妈妈们来说,维生素B6便是妊娠剧吐的克星,可以口服维生素B6片、维生素B族口服液,也可以吃富含维生素B6的食物,如香蕉、马铃薯、黄豆、胡萝卜、核桃、瘦肉、鸡蛋、鱼等。
怀孕中期,主打营养素是钙、镁、锌、铁、DHA及维生素D等复合维生素。钙和维生素D可以促进胎儿骨骼和牙齿的发育,孕妈妈们需要每天服用钙剂mg,维生素D则可以促进钙的吸收,牛奶、孕妇奶粉或酸奶则是孕妈妈每天必不可少的补钙饮品,此外还可以吃容易摄取到钙的食物,如干乳酪、豆腐、鸡蛋、虾、鱼类等。为避免缺铁性贫血的发生,孕妈妈们应该吃一些含铁质丰富的食物,如动物肝脏、瘦肉、鸡蛋等,并且需要定期检查血常规,如果发现有贫血,则注意及时服用铁剂纠正贫血。至于锌镁等微量元素则可以服用复合维生素来补充,DHA则可以通过服用坚果类食物摄取。
怀孕晚期,主打营养素是碳水化合物及膳食纤维,以维持热量需求及促进肠道蠕动,防止便秘。合并有糖尿病的孕妈妈们要尤其注意孕晚期的热量补充,要合理饮食,维持血糖稳定。
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