消化性溃疡是较为高发的消化道疾病，资料统计大约有10%的人在一生中曾患消化性溃疡。为什么有些病人消化性溃疡老不好，经常复发呢？
临床表现
消化性溃疡是一个慢性过程，发作具有反复性，其缓解期与发作期交替。发作时疼痛有规律性，上腹可为隐痛、钝痛、饥饿样痛、胀痛、灼烧样痛，长期反复发作。胃溃疡常在餐后0.5～1小时疼痛，持续1～2小时消失；十二指肠溃疡则在餐后2～3小时开始疼痛，持续至下次进餐才消失，或夜晚睡前疼痛，进食或服用碱性药物后可使疼痛缓解。
消化性溃疡的并发症有恶心、呕吐、嗳气、上腹部饱胀、消化不良、贫血消瘦等。溃疡并出血会出现黑便。最好进行胃镜检查确认。
常见的致病因
12
3
幽门螺杆菌
感染
长期服用非甾体抗炎药
吸烟、不良的饮食习惯
90％的消化性溃疡有幽门螺杆菌的阳性症状，幽门螺杆菌能产生大量尿素酶，催化尿素水解产生氨，氨的聚集能使胃粘膜的完整性遭到破坏，粘膜易发生溃疡。另外，感染幽门螺杆菌的患者其基础胃酸分泌和刺激后的胃酸分泌都较未感染者高。
非甾体抗炎药能够抑制环氧酶-1，继而减少了PGE2和PGI2的合成，降低胃粘的保护作用使溃疡易于发生。
吸烟影响溃疡的愈合，促使溃疡的复发，并提高溃疡并发症的发生。吸烟通过刺激胃酸分泌和胆盐反流，改变粘膜血流，减少前列素的合成促使溃疡发生。
抗幽门螺旋杆菌治疗
如有幽门螺旋杆菌感染，目前最常用的治疗方法是三联疗法和四联疗法。三联疗法由标准剂量质子泵抑制剂PPI加两种抗生素（例如克拉霉素加阿莫西林）组成，四联疗法是再加铋剂，疗程为10-14天。需要注意的是，根除幽门螺旋杆菌感染并不容易，不按疗程服药不仅影响病情，还容易导致细菌耐药。
人福胃四联（枸橼酸铋钾+兰索拉唑+克拉霉素+阿莫西林），是根据中华医学会消化病学分会发布《第五届全国幽门螺杆菌感染处理共识报告》和欧洲MaastrichtIV共同推荐的作为幽门螺杆菌根除首选的一线治疗方案。
适应症：
慢性胃炎，胃，十二指肠溃疡，胃粘膜相关淋巴样组织等相关症状。
优点：
1、HP根除率高；2、耐药性低；3、不良反应发生率低。
虽然按时服药、足量、足疗程可以加大治疗的力度避免消化性溃疡复发，但是保持心情舒畅，不要过度劳累、焦虑；改善生活规律，培养良好的生活习惯，定时进食，避免刺激食物，戒烟戒酒；规避会损害消化道黏膜的药物（如激素、非甾体抗炎药等）对于防止病情复发同样重要。
