北京皮肤科防治医院 https://m-mip.39.net/fk/mip_9116602.html
“医生，我们家宝宝有贫血，可以打疫苗吗？”
相信许多宝妈宝爸都问过医生上面这个问题，小猪本人也经常被问到这个问题，所以今天这个专题就想解答宝妈宝爸这个困惑。
01
贫血
贫血（anemia）是指血常规中血红蛋白量（Hb）、红细胞数（RBC）或红细胞比容（Hct）低于正常。
儿童贫血严重程度的分级
贫血的原因分类
原因
举例
生成不足
缺铁性贫血、再生障碍性贫血
溶血
蚕豆病、地中海贫血、遗传性球形红细胞增多症
失血
外伤、胃溃疡
02
接种疫苗的必要性
l重度、极重度贫血患儿由于血红蛋白不足，携氧能力下降，影响婴儿的生长发育和免疫功能，发生感染的危险性较高。
l轻、中度贫血患儿接种疫苗后，疫苗的有效性和安全性与正常儿童一样。
l研究表明地中海贫血患儿，他们接受过脾切除术和定期输血，接种Hib疫苗和肺炎球菌多糖疫苗，只有少数会出现轻微的不良反应。
l虽然目前疫苗说明书和指南也未明确贫血接种的指征，但是在综合衡量患儿身体状况和疫苗的预防作用基础上，考虑积极给予接种疫苗以预防相应感染。
03
接种疫苗的建议
这里仅展示缺铁性贫血、遗传性球形红细胞增多症、蚕豆病和地中海贫血的接种建议，需服用自身免疫制剂的贫血或自身免疫性溶血的接种建议之后会推出相关专题。
1.缺铁性贫血：
l可以接种：轻、中度缺铁性贫血不伴有其他症状者
l暂缓接种：重度缺铁性贫血和（或）伴有肝脾肿大、心功能异常、合并感染等
2.遗传性球形红细胞增多症、蚕豆病和地中海贫血：
l可以接种：轻、中度贫血且无急性溶血表现的患儿
l暂缓接种：重度、极重度贫血或有急性溶血表现的患儿
3.失血性贫血：
l暂缓接种：原发病恢复后或失血病因纠正后，并需经专科评估后决定是否接种疫苗。
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