人活在世上，眼观四路，耳听八方，耳朵是每个人都具有的听力外保护罩，也影响我们的面部美观。
如果孩子从小就患有耳廓畸形，很有可能打击到自尊心，对成长造成不好的影响。因此，耳廓畸形的患儿家长也都非常着急，毕竟，耳廓畸形影响到孩子一生的美丽。
（图片来源于网络）
那么耳廓畸形是怎么形成的呢？
先天性外耳畸形大多数都是由于先天性的原因引起的，如遗传，先天性原因引起的往往不单纯是耳廓的畸形，还伴有外耳道、中耳及其他结构的异常。
母亲怀孕期间受到梅毒、病毒，特别是风疹病毒的感染；孕妇服用某些药物或患有代谢性、内分泌紊乱等疾病，或接触某些化学物质及放射线等，均可导致胎儿耳发育的畸形。
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后天因素如耳廓外伤、感染等也可造成严重耳廓畸形，有的可以并发外耳道狭窄或闭锁，但一般不伴有中耳畸形。
耳廓畸形都有什么表现，
该怎么治疗呢？
根据治疗原则我们通常分为：大耳畸形、外耳形畸形和小耳畸形三大类。
大耳畸形需要切除多余组织；
外耳畸形仅是矫正耳廓软骨的异常形态，不要添加组织，也不要切除组织；
小耳畸形则需要添加组织重新再造。
1、大耳畸形，附耳、多耳
单纯发育性大耳畸形极为罕见，耳廓各个结构形态发育正常，但大于正常耳，耳廓总体在纵向、横向、耳颅角、耳廓厚度方面均异常增大。
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治疗方案：
1
应该在孩子4~5周岁以后进行。
2
主要是根据正常侧耳廓的大小来矫正患侧耳廓。通过星形切除组织减小耳廓面积。
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多需要分次手术消减耳廓的厚度及耳颅角的高度。
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其次大耳畸形多来源于其它疾病，血管瘤、黑痣、菜花耳等。这些原始疾病刺激耳廓异常增大，治疗的重点在于原始疾病，同时矫正耳廓增大的畸形。
2、外耳畸形
外耳畸形发病率非常高，根据外观分为多种亚类型。
还有些患者完全是美容需求，并非真的耳廓畸形。这类疾病主要表现为耳廓软骨畸形、扭曲，某几个亚结构形态异常。但是将耳廓牵拉、折叠后，耳廓的大小、形态和正常侧基本对称。
这类疾病包括：招风耳、杯状耳、隐耳、蝶形耳、猿耳、附耳、贝壳耳、耳屏过大畸形。
?招风耳，又叫扇风耳、扁平耳，耳廓明显前倾，颅耳角(耳廓后面与头颅侧面的角度)增大，这种畸形对听力无影响。
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?巨耳，耳廓过度发育，表现整个耳廓增大，或耳廓某一部分肥大。后者更多见。此外，还有猫耳、猿耳、隐耳等。
?无耳，这种畸形相对少见，表现为一侧或双侧没有耳廓，常伴有外耳道和中耳的畸形。
?副耳或多耳，除存在正常耳廓外，在耳屏前、颊部或上颈部有耳廓样结构或皮赘存在，可伴有颌面部发育的异常。
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治疗根据不同年龄划分：
1
耳廓矫形器：非手术治疗，无创，适用于耳廓结构基本正常，越早佩戴越好，佩戴时间4-8周，佩戴越晚，恢复越慢，佩戴时间也越长，出生6月后佩戴则多半无效。
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手术治疗：应该在孩子4~5周岁以后进行。手术方法：通过耳后的皮肤切口，矫正耳廓软骨的畸形，重建耳廓内的亚结构。基本不需要移植组织来填补。
3、小耳畸形
耳廓的面积较正常耳明显缩小，尤其是耳廓上部的多个结构完全没有发育，多并发外耳道闭锁、颌面骨发育不足。也有因为外伤导致的耳廓缺损。
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治疗方案：
1
治疗至少在6周岁以后进行。需要移植自体肋软骨再造外耳。目前有两种手术方法治疗效果最好，即不扩张耳再造术和扩张耳再造术。
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不扩张耳再造术需要取1~3根肋软骨，制作耳支架，然后埋植在乳突区的皮肤下，形成耳廓形态，第二期手术支撑耳廓。
3
扩张法耳再造术：第一期手术在乳突区的皮肤下埋植扩张器，缓慢扩张皮肤。第二期手术采取肋软骨雕刻耳支架，然后利用扩大的皮肤覆盖耳支架。
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具体方法根据患者自身条件决定。
综上，当家长对宝宝耳朵形态有疑惑的话，医院就诊，尽早选择适合的治疗方案，给孩子一个完美无瑕的童年。
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*文章目的是提供一般的健康信息，不代替任何个人医学诊断和治疗。
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