“血虚”、“贫血”，相信很多人对这两个词并不陌生，因为我们经常会从医生的口中听到，可是大家分得清楚他们之间的区别吗？
有些人在门诊中听到医生说自己血虚,就以为是贫血;还有些人一看到化验单,被诊断为贫血,就会想到买大枣、阿胶来进补，这样做真的有效吗？
其实，中医说的“血虚”和西医的贫血是两个不同的概念。今天,就和大家谈谈两者之间的区别。
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血虚是一个中医的名词，是指血的亏虚与不足，而贫血是西医诊断术语，是指血液红细胞数量贫乏。
从字面上看，两者区别不大。不过，中医对血虚的判断，依据的主要是患者的症状和舌脉表现。
血虚的症状有多种：心血虚的症状多为心悸、怔仲、健忘、不寐、脉涩。肝血虚的症状多为眩晕、眼花、目涩、手足发麻、四肢拘挛、皮肤干燥、月经不调、闭经或月经量少；心脾血虚的明显症状为心悸、食少、乏力，以及月经不调、崩漏失血等症。
而贫血是指全身循环血液中减少至正常值以下。成年男子的血红蛋白如低于g/L，成年女子的血红蛋白低于g/L，12岁以下儿童比成年男子的血红蛋白正常值约低15%左右，可以判断为贫血。但它不是一个独立的疾病，而是人体一种病理状态的描述。
贫血和血虚有一定的相似之处，例如病人都可以表现为面色萎黄、头晕乏力等。但是贫血的患者，理论上都存在血虚的问题。而一些没有达到贫血诊断标准的患者，也可能存在血虚的状况。一句话，血虚范围比贫血更大。化验单见到贫血时，往往存在中医血虚的情况。中医说血虚时，未必能诊断为贫血。
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中医认为血虚证的形成有很多原因，例如先天禀赋不足，脾胃虚弱，无力运化食物，则营养不能濡养人体，可以造成血虚；工作过于操劳，熬夜加班，失于调养，损伤气血，也可导致血虚。
而贫血的原因一般有：一是遗传病，如地中海贫血；二是血液病，如再生障碍性贫血；三是各种病因造成的贫血，如缺铁性贫血、失血性贫血、疾病消耗导致的贫血等，这种情况比较常见。
虽然说血虚与贫血有相近之处，但是中医治疗上却又有区别。俞老认为血虚证可以用补血养心、养血柔肝、健脾生血等方法治疗，会用到大枣，熟地，阿胶等药材。而贫血患者往往有有乏力倦怠,面色贫白,畏寒肢冷,舌淡脉虚等症状，俞老认为这是阳虚、气虚的表现，治疗要以温阳补气为主，如果一味地用熟地，阿胶等腻滞难消化之药,不但无益,还会导致食欲减少、大便溏薄、神疲乏力,反而起到愈补血血愈贫的不良后果。
血虚与贫血，不能混为一谈，也不能盲目用药，中医讲究的是辨证论治，在专业医生指导合理治疗才是对自己健康负责的态度。
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