人活在世上,眼观四路,耳听八方,耳朵是每个人都具有的听力外保护罩,也影响我们的面部美观。
如果孩子从小就患有耳廓畸形,很有可能打击到自尊心,对成长造成不好的影响。因此,耳廓畸形的患儿家长也都非常着急,毕竟,耳廓畸形影响到孩子一生的美丽。
(图片来源于网络)
那么耳廓畸形是怎么形成的呢?
先天性外耳畸形大多数都是由于先天性的原因引起的,如遗传,先天性原因引起的往往不单纯是耳廓的畸形,还伴有外耳道、中耳及其他结构的异常。
母亲怀孕期间受到梅毒、病毒,特别是风疹病毒的感染;孕妇服用某些药物或患有代谢性、内分泌紊乱等疾病,或接触某些化学物质及放射线等,均可导致胎儿耳发育的畸形。
(图片来源于网络)
后天因素如耳廓外伤、感染等也可造成严重耳廓畸形,有的可以并发外耳道狭窄或闭锁,但一般不伴有中耳畸形。
耳廓畸形都有什么表现,
该怎么治疗呢?
根据治疗原则我们通常分为:大耳畸形、外耳形畸形和小耳畸形三大类。
大耳畸形需要切除多余组织;
外耳畸形仅是矫正耳廓软骨的异常形态,不要添加组织,也不要切除组织;
小耳畸形则需要添加组织重新再造。
1、大耳畸形,附耳、多耳
单纯发育性大耳畸形极为罕见,耳廓各个结构形态发育正常,但大于正常耳,耳廓总体在纵向、横向、耳颅角、耳廓厚度方面均异常增大。
(图片源自网络)
治疗方案:
1
应该在孩子4~5周岁以后进行。
2
主要是根据正常侧耳廓的大小来矫正患侧耳廓。通过星形切除组织减小耳廓面积。
3
多需要分次手术消减耳廓的厚度及耳颅角的高度。
4
其次大耳畸形多来源于其它疾病,血管瘤、黑痣、菜花耳等。这些原始疾病刺激耳廓异常增大,治疗的重点在于原始疾病,同时矫正耳廓增大的畸形。
2、外耳畸形
外耳畸形发病率非常高,根据外观分为多种亚类型。
还有些患者完全是美容需求,并非真的耳廓畸形。这类疾病主要表现为耳廓软骨畸形、扭曲,某几个亚结构形态异常。但是将耳廓牵拉、折叠后,耳廓的大小、形态和正常侧基本对称。
这类疾病包括:招风耳、杯状耳、隐耳、蝶形耳、猿耳、附耳、贝壳耳、耳屏过大畸形。
?招风耳,又叫扇风耳、扁平耳,耳廓明显前倾,颅耳角(耳廓后面与头颅侧面的角度)增大,这种畸形对听力无影响。
(图片来源于网络)
?巨耳,耳廓过度发育,表现整个耳廓增大,或耳廓某一部分肥大。后者更多见。此外,还有猫耳、猿耳、隐耳等。
?无耳,这种畸形相对少见,表现为一侧或双侧没有耳廓,常伴有外耳道和中耳的畸形。
?副耳或多耳,除存在正常耳廓外,在耳屏前、颊部或上颈部有耳廓样结构或皮赘存在,可伴有颌面部发育的异常。
(图片源自网络)
治疗根据不同年龄划分:
1
耳廓矫形器:非手术治疗,无创,适用于耳廓结构基本正常,越早佩戴越好,佩戴时间4-8周,佩戴越晚,恢复越慢,佩戴时间也越长,出生6月后佩戴则多半无效。
2
手术治疗:应该在孩子4~5周岁以后进行。手术方法:通过耳后的皮肤切口,矫正耳廓软骨的畸形,重建耳廓内的亚结构。基本不需要移植组织来填补。
3、小耳畸形
耳廓的面积较正常耳明显缩小,尤其是耳廓上部的多个结构完全没有发育,多并发外耳道闭锁、颌面骨发育不足。也有因为外伤导致的耳廓缺损。
(图片源自网络)
治疗方案:
1
治疗至少在6周岁以后进行。需要移植自体肋软骨再造外耳。目前有两种手术方法治疗效果最好,即不扩张耳再造术和扩张耳再造术。
2
不扩张耳再造术需要取1~3根肋软骨,制作耳支架,然后埋植在乳突区的皮肤下,形成耳廓形态,第二期手术支撑耳廓。
3
扩张法耳再造术:第一期手术在乳突区的皮肤下埋植扩张器,缓慢扩张皮肤。第二期手术采取肋软骨雕刻耳支架,然后利用扩大的皮肤覆盖耳支架。
4
具体方法根据患者自身条件决定。
综上,当家长对宝宝耳朵形态有疑惑的话,医院就诊,尽早选择适合的治疗方案,给孩子一个完美无瑕的童年。
好消息上海国信春田门诊部耳鼻喉科特约专家—王璟主任,即日起每周六上午正式开放挂号名额,平时一号难求的专家号,来国信春田门诊即可轻松预约看诊啦!有耳鼻喉常见问题,快来咨询预约吧~
免责声明:
*本文配图源自网络
*文章目的是提供一般的健康信息,不代替任何个人医学诊断和治疗。
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇