地中海贫血是一组遗传性溶血性贫血，由于珠蛋白基因缺失或突变，导致珠蛋白链合成障碍，引起的HGB组成成分发生改变，导致慢性溶血性贫血。根据合成障碍的肽链不同，临床上分为α地贫和β地贫两大类。轻型地贫因正常基因的代偿作用一般无明显的临床症状，HGB大多数也在正常范围内，只有在进行相关检测时才发现异常。由于代偿能力有限，在患病、妊娠等情况下，轻型地贫者比较容易出现贫血及相关的并发症。
目前研究中发现：孕早期轻型地贫孕妇的SF明显高于正常孕妇，随着妊娠周数增加，两组孕妇的SF均逐步降低，至妊娠末期，两组孕妇大多均处于缺铁的状态。整个妊娠期地贫组孕妇的SF下降的幅度明显高于正常组孕妇。说明轻型地贫孕妇在妊娠早期因之前长期慢性溶血、铁利用障碍、肠道铁吸收增加等累积的原因，与其他地贫患者一样致铁负荷增加。李妹燕等在孕妇的正确补铁时机及效果分析中研究发现，妊娠后随着自身血容量增加以及胎儿生长发育等需要大量的铁元素，地贫孕妇与正常孕妇一样，也逐渐出现缺铁。
上图可以看出，孕32周以后地贫孕妇缺铁逐渐比正常孕妇数量多。考虑原因可能为轻型地贫孕妇的血红蛋白普遍低于正常孕妇。因此当铁元素的消耗达到储存平衡点后，地贫孕妇的铁需要量比正常孕妇多，从而更容易缺铁。因此轻型地贫孕妇在妊娠晚期更需要补铁。
赞赏
