年阳江城乡居民基本医疗保险
个人缴费标准调整为每人每年元
比年上升了30元每年
根据国家和省有关要求,经市政府同意,市人社局、市财政局联合发文,决定将年我市城乡居民基本医疗保险个人缴费标准调整为每人每年元。
个人缴费标准上升了
财政补助标准也跟着涨!
今年4月,人力资源社会保障部、财政部联合下发《关于做好年城镇居民基本医疗保险工作的通知》,决定提高居民医保财政补助标准,年居民医保各级财政人均补助标准在年基础上新增30元,平均每人每年达到元。
据了解,近年来,阳江城乡居民基本医疗保险筹资标准不断提高,保障能力不断增强,各级财政人均补助标准和个人缴费标准均逐年提高,我市城乡居民基本医疗保险个人缴费标准也经历数次调整,医疗保障水平不断提高。
个人缴费标准虽然高了
但可别忘了准时缴费哦
今年8月至12月为城乡医保缴费期
城镇居民通过约定账户自动扣款
农村居民需到户籍所在地就近办理点缴费
参加城乡医保
你可享受到实实在在的保险待遇
城乡居民基本医疗保险待遇
(一)待遇报销范围:
参保人因患病、意外事故以及符合计划生育政策法规规定的生育或终止妊娠住院所发生的医疗费用和住院前72小时的门(急)诊医疗费用和特殊门诊费用,最高报销限额是30万元,其中基本医疗保险10万元,大病保险(二次补偿)10万元,高额补充险10万元。
(二)待遇报销标准
(点击查看大图)
住院免扣起付线病种:1、各类恶性肿瘤(含保守治疗、手术及术后放、化疗和非放、化疗治疗);2、血友病;3、地中海贫血;4、精神分裂症;5、肾脏、肝脏、心脏移植手术和心脏瓣膜置换术;6、骨关节置换术。
特定项目门诊病种和待遇标准
参保人在选定的定点医疗机构就医,按月定额,当月定额当月有效,不滚存,不扣起付线,按住院比例报销。如同时患两种以上(含两种)特定项目门诊病种时,其年度医疗费用按其中最高的病种限额标准和余下病种限额标准的20%合并支付。
城乡居民基本医疗保险特殊门诊项目表
序号
病种
新定额标准
1
高血压Ⅱ期以上(含Ⅱ期)高血压性心脏病
2
重症糖尿病
3
冠心病(心绞痛)
4
慢性心功能不全(心衰)
5
类风湿关节炎
6
慢性病毒性肝炎(乙型、丙型、活动期)
7
肝硬化(失代偿期)
8
中度及中度以上慢性阻塞性肺疾病
9
慢性肾功能不全(尿毒症期非血液透析治疗)
慢性肾功能不全(尿毒症期透析治疗)
统筹封顶
10
器官移植术后(抗排异反应治疗)第一年(12个月)
器官移植术后(抗排异反应治疗)二年后
1
11
恶性肿瘤(放、化疗治疗)
恶性肿瘤(非放、化疗治疗)
12
地中海贫血或海洋性贫血
13
再生障碍性贫血
14
血友病
15
精神分裂症
16
脑血管疾病后遗症(脑栓塞、脑出血等疾病引起的后遗症)
17
系统性红斑狼疮
18
肺结核
19
帕金森氏综合症
20
癫痫
21
造血干细胞移植(移植物抗宿主病及感染的治疗)
1
22
艾滋病
23
耐多药肺结核
24
脑瘫
25
分裂情感性障碍
26
持久的妄想性障碍(偏执性精神病)
27
双相(情感)障碍
28
癫痫所致精神障碍
29
精神发育迟滞伴发精神障碍
来源
阳江日报、阳江社保
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