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有读者询问，说到贫血，我们首先想到的是血不够，需要补充铁质，但为什么地中海贫血症患者不能摄取太多的铁？他们可以吃富含铁质的菠菜吗？在饮食方面需要补充什么？
图片来自网络
针对以上问题，营养师林祥慧说：地中海贫血症（简称地贫）是一组遗传性血液疾病，患者的身体制造不正常的血红蛋白。血红蛋白存在于红血球中，功能是把氧气输送到身体各部分。
地贫分为甲型（alpha）和乙型（beta）两大类，前者是alpha球蛋白有缺损；后者是beta球蛋白有缺损。每一类地贫又分为重度（major）、轻度（intermedia）和隐性（minor）三种。
由于血红蛋白不足，重度地贫患者需要定期输血才能生存，经常输血会产生铁沉淀，导致心脏、肝脏问题和内分泌失调等并发症。因此，需要定期输血的患者应该避免补充铁片。
喝红茶减铁吸收
不需要定期输血的乙型地贫患者也应避免吃动物肝脏、早餐谷粮和添加铁质维生素片等高铁食物，因为他们倾向在消化道吸收铁质。证据显示，乙型地贫患者进食时喝红茶能减少对铁质的吸收。
地贫患者不必戒菠菜。虽然克水煮菠菜所含的铁质比克烤鸡腿（无脂肪）多（分别为3.5毫克和1.6毫克），但两者的铁质有别，菠菜含的是非血红铁质；鸡腿含的是血红铁质，较易被人体吸收的是后者。此外，菠菜也含有抑制铁吸收的物质，例如草酸。
需要定期输血的患者宜补充没有添加铁质的多种维生素；不需要定期输血的患者可能需要补充叶酸，因为他们的骨髓过度活跃，制造更多的红血球以代偿不足的血红蛋白。
乙型地贫患者可能面对钙损耗，因此，饮食应有充足钙质，例如牛奶、乳酪、乳制品和芥兰、西兰花等含钙量较多的蔬菜。或者补充优质高效的钙。
地中海贫血，饮食调理缓解不适
地中海型贫血是一种遗传性的贫血，先天性红血球结构异常，出现红血球脆弱易破裂、携氧能力不足，以及身体无法制造健康的红血球，严重者还需藉由输血来改善贫血的问题。
当红血球破裂同时释放铁质，长期下来造成过量的铁沉积在身体器官，进而出现肝脾肿大、骨骼病变、肝硬化等器官病变问题。还需藉由打排铁针来移除体内过量的铁质，所以不要认为贫血就是要补铁，先搞清楚是哪种贫血吧!
地中海型贫血有哪些症状?
脸色苍白、手脚冰冷、怕冷。
色素沉积、肤色较黑。
色素沉积、肤色较黑。
呼吸急促、心跳加快。
生长迟滞、食欲不振。
肝脾肿大、骨骼病变。
缓解地中海型贫血之饮食原则
根据我们多年的饮食辅导经验，建议有地中海型贫血体质者，遵守以下的饮食注意事项，达到延长红血球寿命，减少身体不适症状。
1、摄取优质蛋白质:
是造血材料不可或缺的成分，还能使贫血者身体温暖不易手脚冰冷，减缓头痛、头晕等症状，初乳蛋白是优质蛋白质最佳来源。
2、避开生冷食物:
下午四点过后不吃任何水果、生菜沙拉、茶叶，以及较冷的蔬菜如：冬瓜、萝卜、苦瓜、大白菜、丝瓜等，小心血液循环更差。
3、补充造血营养素:
维生素B6、B12、叶酸为造血营养素，建议补充天然酵母B群、海藻油，帮助红血球制造与维持健康。
4、不需额外补充铁剂:
铁剂的补充只会加重身体负担，以及减少富含铁质食物如：牛肉、猪血、猪肝等食物。
5、避免过度加工、垃圾食物:
防腐剂、人工色素、致癌物、毒素、自由基等物质，会加速红血球的氧化破裂，缩短红血球寿命。
6、补充抗氧化物:
摄取细胞基本营养素、辅酶Q10、花青素（葡萄籽精华）等抗氧化能力强之成分，帮助保护红血球细胞，使红血球细胞不易氧化破裂。
不宜激烈运动，聪明吃早餐
在激烈运动之后耗氧量大，易产生更严重的缺氧燃烧，使心脏负担变大，反而使身体变得更疲倦。建议采取温和运动，如：太极拳、气功、瑜珈、快走等，其耗氧量小，又可增加血液循环。
此外，早餐一定要吃，最好摄取富含优质蛋白(初乳蛋白)、天然B群、75种微量元素、活性因子、酵素等营养素，提供红血球细胞所需营养素，缓解地中海型贫血之不适症状。
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