当你没有足够的健壮、健康的红细胞来携带氧气时,贫血就会发生。血细胞可能缺乏足够的血红蛋白,这种蛋白质赋予血液红色。贫血影响大约7%的人口,更常见于育龄妇女、老年人、有色人种妇女和西班牙裔妇女。
贫血症状
如果你经常累,即使你睡得很好,或者你缺乏正常活动的能量,你可能有贫血。这可能是记忆或情绪问题的一个潜在原因。症状从无症状到轻微到威胁生命不等,可能包括:
虚弱
头晕
皮肤苍白
头痛
手脚麻木或寒冷
低体温
用力气短
心脏相关症状
贫血患者血液中的氧气较少,这意味着心脏必须更加努力地工作,才能将足够的氧气输送到他们的器官。与心脏有关的症状包括心律失常(心律异常)、气短和胸痛。
儿童贫血
许多学龄前儿童贫血,最常见的原因是在他们的饮食中没有足够的铁。患有缺铁性贫血的人可能会有一种冲动,想吃不合适的东西,如泥土、粘土、冰或淀粉,这种行为被称为皮卡(Pica)。儿科医生通常在2个月内测试所有儿童的贫血情况。如果不进行治疗,严重的贫血可能会永久影响大脑发育。
贫血危险因素
妇女和慢性病患者患贫血的风险最大。当女性在月经频繁的时候失血时,她们可能会变得贫血。怀孕还会引起妇女血容量的变化,从而导致贫血。慢性疾病,如肾脏疾病,可以影响身体产生红细胞的能力。低铁,低叶酸,低维生素B2的饮食也会增加贫血风险。有些类型的贫血是遗传的。
青少年与贫血
如果你的青少年经常疲劳,贫血可能是一个原因。青少年有患缺铁性贫血的危险,因为他们突然生长急促,少女也更容易贫血,因为她们的月经周期。
原因:铁摄入量低低铁饮食会导致贫血。植物和补充剂中的铁与红肉中的铁一样不被吸收。消化问题,如克罗恩病,腹腔疾病,甚至胃旁路手术都会影响铁的吸收。有些食物和药物如果与富含铁的食物一起服用,会阻碍铁的摄入。它们包括:
乳制品
其他富钙食物
钙补充剂
抗酸剂
咖啡
茶
原因:维生素缺乏
身体需要维生素B2和叶酸来制造红细胞。这些维生素含量过低有时会导致贫血。自身免疫紊乱或消化问题也可以阻止你的身体吸收足够的B2。以动物为基础的食物和强化的早餐谷类食品是B-2的良好来源。叶酸在绿叶蔬菜、水果、干豆和豌豆中,以叶酸的形式添加到面包、意大利面和谷类中。
原因:疾病
慢性疾病或感染会使身体产生较少的红细胞。这可能导致血红蛋白的轻微下降。如果你有大量失血,那么你可能会出现缺铁性贫血.一些药物和医疗也会让你患上贫血。咨询医生,看看你是否需要铁或其他补充剂。
原因:再生障碍性贫血
再生障碍性贫血是一种罕见的疾病,骨髓不能产生足够的血细胞供应身体。它只影响到大约每百万人中的两人。它可能是由高剂量的辐射,某些化学照射,病毒,或自身免疫紊乱,其中你的身体攻击骨髓。有些病例是遗传的。在严重的情况下,人们需要输血,甚至骨髓移植。
原因:失血
失去过多的红细胞是贫血的一个常见原因。月经过多、溃疡、受伤或手术都会导致足够的失血,导致缺铁性贫血。月经频繁的妇女应接受贫血检查。
原因:血细胞力学故障
遗传性疾病会影响身体产生红细胞。地中海贫血会使身体产生更少健康的红细胞和较少的血红蛋白--并且可以通过输血和其他治疗来治疗。在患有溶血性贫血的人中,红细胞被破坏和清除得太快。
镰状细胞性贫血
镰状细胞性贫血是一种遗传性疾病,体内产生一种异常形式的血红蛋白。这导致红细胞从圆形变为镰刀状,并粘在一起。这会使他们很难通过血管,导致疼痛和身体组织损伤。红细胞的死亡速度也比正常红细胞快。
诊断:全血计数
一项完整的血细胞计数测试将检查你的红细胞、白细胞、血小板和血红蛋白水平。它还将检查其他因素,如平均大小,变异的大小,体积,和血红蛋白浓度的红细胞。如果你有缺铁性贫血,你的红细胞可能比正常少,医生也可能会询问你的症状,你服用的药物,以及你的家族史。
诊断:其他血液测试
如果完整的血液计数显示你患有贫血,你可能会进行进一步的血液测试。你的血细胞可能会被检查出异常的外观。血红蛋白电泳检测血液中血红蛋白的类型。网织红细胞计数测试骨髓产生新红细胞的速度。铁的研究可能会被要求测量你体内的铁储备,以及你血液中的铁含量。
诊断:骨髓试验
如果你的身体产生的血细胞太少或太多,或者它们的结构出现异常,你可能需要做骨髓测试。骨髓是骨骼内的海绵组织,含有转化为血细胞的干细胞。医生会用针头取出一小块骨髓样本。这个手术大约需要30分钟,会引起一些疼痛。
治疗:铁
缺铁性贫血通常需要服用铁丸。铁比铁更容易被吸收。最好与食物一起服用,尤其是橙汁和其他富含维生素C的食物,但不要将铁丸与钙、咖啡或茶混合使用,否则会阻碍吸收。不要在没有医生要求的情况下吃铁,也不要让孩子接近药丸。铁过量会很危险。有些人可能也需要叶酸或维生素B2补充剂。
铁与怀孕
大约40%的孕妇患有缺铁性贫血.孕妇至少应该30他们的饮食中每天都有毫克的铁。你的产前维生素也可能含有铁。你可能会在第一次产前检查和分娩后接受贫血检查。
治疗:药物
治疗贫血的药物常治疗根部疾病。因此,在某些情况下,贫血是由于慢性肾病,可能需要注射激素促红细胞生成素(EPO)。如果自身免疫紊乱导致你的身体攻击自己的红细胞,那么皮质类固醇,比如强的松,可以减缓疾病的发生,帮助纠正贫血。在镰状细胞性贫血中,两种药物被批准用于治疗镰状细胞性贫血。羟基脲,一种癌症药物,和一种叫做L-谷氨酰胺口服粉剂(Endari)的新药,可以有效地减少并发症,从而减少住院。
治疗:输血
如果你有严重的贫血,你可能需要输血,以配合你的类型。当身体产生的红细胞不能正常工作时,由癌症和再生障碍性贫血等严重疾病引起的贫血可以通过移植来治疗或治愈。在这种情况下,捐献者的骨髓代替了人的骨髓缺陷,这样身体就可以开始产生健康的血细胞。当血细胞被破坏得太快时,可能需要血浆治疗,甚至切除脾脏。
预防贫血健康饮食可以预防某些类型的贫血。含铁的食物包括瘦肉、肝脏、鱼、豆腐、扁豆和豆类、深绿色叶蔬菜和干果。也可以吃含有维生素B2和叶酸的食物,如鸡蛋和乳制品、菠菜和香蕉。许多面包、谷类和其他食品都含有三种关键营养素:铁、维生素B2和叶酸。维生素C,在柑橘,其他水果和蔬菜中发现,将帮助你的身体吸收铁。
治疗贫血和吃全面的饮食可以给你更多的能量和提高你的生活。大多数人可以通过健康的饮食和铁或维生素补充剂来管理他们的贫血,如果医生说他们缺乏一种关键的营养物质的话。如果你有慢性疾病,那么良好的管理你的病情也会帮助你预防或管理贫血。
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