一、什么是复发性流产
自然流产主要是指非人为因素导致的胎儿自动排出和胚胎停育,从更广泛的意义来讲,生化妊娠也包含在内。
复发性流产指的是连续发生2次及2次以上自然流产。
二、复发性流产的原因
导致流产发生的原因很多,当发生复发性流产的时候,我们应该怎样去寻找原因呢?我们应该做些什么检查来查找这些重要的原因?最主要的导致复发性流产的原因包括以下的几个方面:
1、染色体异常(夫妻双方染色体检查及地中海贫血检查)
2、解剖异常(经阴道三维彩超、宫腔镜检查)
3、感染因素(白带常规、细菌性阴道病检查、衣原体、支原体)
4、内分泌因素(孕激素、甲功五项、性激素五项、空腹血糖及胰岛素、糖化血红蛋白、OGTT检查、维生素D)
5、血栓前状态(蛋白S、蛋白C、蛋白C活性测定、纤溶酶原、抗凝血酶III、抗心磷脂抗体、狼疮抗凝物筛查、抗β2糖蛋白1抗体、同型半胱氨酸)
6、免疫因素(T淋巴细胞亚群、NK细胞、B细胞、封闭抗体、抗核抗体、抗dsDNA抗体、抗核小体抗体、抗脱氧核糖核酸抗体、抗环瓜氨酸肽抗体、甲状腺球蛋白抗体、抗甲状腺过氧化物酶抗体、抗精子抗体、抗卵巢抗体、抗子宫内膜抗体)
三、检查时机
对于我们复发性流产的患者来说,检查就诊的时机也是非常关键的,确诊胚胎停育就可以到我们复发性流产及免疫专科门诊就诊了,因为我们会安排进行胚胎绒毛染色体检查,区别流产原因是胚胎因素、或者母体因素。接下来会根据绒毛染色体的结果安排进一步的检查。
如果你已经进行清宫手术,也没有进行胚胎绒毛染色体检查,请不要担心,我们一样可以筛查原因,就诊当日空腹就诊,方便安排检查。
四、生育力评估的重要性
对于复发性流产的患者来说,接下来面临两个重要的问题,第一件大事是妊娠,第二件事才是安胎,因此我们在查找复发性流产的原因的同时,生育力的评估也是非常重要的,因此我们会为大家进行准确的生育力评估,简单的来说就是B超检查进行窦卵泡计数、性激素五项及AMH检测。
五、男方检查
在我们对女性进行复发性流产的原因筛查的同时,其丈夫也要进行相关的检查,除了前面提到的进行染色体及地中海贫血的检查之外,精液检查也是很重要的,主要包括的项目:精液常规、精子形态学检查、染色体微缺失、精子碎片率。
六、复发性流产及免疫专科门诊来了
为了能更好的帮助复发性流产的患者,我们即将在6月20日开设复发性流产及免疫专科门诊,时间为每周二上午,我们可以帮助你寻找复发性流产的原因,针对性治疗,帮助你生育一个健康的宝宝。
李倩生殖内分泌硕士,住院医师。年入读于中山大学中山医学院临床五年制,09年获得学士学位后于中医院进一步硕士深造,致力于生殖内分泌专业,师从生殖医学专家张清学教授。年开始从事生殖内分泌专业工作,在本专业有较深的造诣,对于诊治月经紊乱、多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症及不孕不育等方面有较深的体会,对于因免疫异常导致的复发性流产及反复种植失败的诊治有丰富的经验,并且可以独立完成人工受精、取卵、诊刮术、宫腔镜检查等本专业相关手术。对待患者耐心、细心,能够与患者良好的沟通,有效的帮助患者获得最终的妊娠。为了更好的帮助反复种植失败的患者,目前主要致力于免疫异常导致反复种植失败的相关研究,曾多次在国内外杂志发表研究成果。
出诊时间:周一至周五全天——医院生殖中心总院(可预约
门诊时间及地点:
每周一至周五(节假日上午轮休)。
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