58地贫日跨越地贫线,地中海贫血防控必

“5月8日,是世界地贫日。地中海贫血(简称“地贫”)是一种遗传性贫血,主要分布在我国长江沿岸及以南地区,高发地区的地贫防控加强,患儿的治疗公益配型跟上,才能实现“清零”地贫。”

地中海,一片充满浪漫与神秘感的海域,它的美丽令无数人心驰神往。

在中国广州、广西等地,人们听到地中海,可能就不会那么兴奋了,这是一种严重威胁新生儿生命健康的疾病——地中海贫血。

无地中海贫血症状的父母,为什么会生出重型地贫儿呢?

与一般贫血相比较,有什么区别?

生活中,贫血症状很容易出现,尤其在女性人群中,通常情况下,这类贫血通过补充营养即可较快恢复。而地中海贫血则是一种溶血性贫血,由患者个体基因决定,药物无法根本治愈。

目前治疗的方案有:长期输血和去铁治疗;HLA配型进行造血干细胞移植即骨髓移植;脾切除术。

不同的治疗方法,治疗费用自然不同,重型地中海贫血终生治疗费用可达万元,患者家庭背负着沉重的经济和精神压力。从源头上来说,有效降低地贫出生率,才是根本手段。

地中海贫血防控必备小常识1.地中海贫血的危害性■重型α地贫会引起胎儿水肿,导致孕妇新生儿死亡率增加■重型β地贫胎儿出生时与正常胎儿无异,到3-6个月时就会逐渐出现严重贫血,如果不治疗,一般5岁左右死亡■中间型地贫患儿需要长期输血治疗,生活质量低■目前地贫治疗上尚无有效根治方法,患儿家庭背负着极大的精神压力和经济负担2.如果父母都是地中海贫血基因携带者,其子女患有地中海贫血的概率有多大?如果父母双方都是一条染色体携带地中海贫血基因,其子女有25%的概率患有重型地中海贫血,有50%的概率是地中海贫血基因携带者,有25%的概率是正常人群。3.哪些人群需要做地中海贫血基因诊断呢?①地中海贫血高发区的婚检、孕检和产前诊断人群②已经生下地贫患儿的父母双方③父母双方是同型地中海贫血基因携带者的胎儿④地中海贫血高发区的新生儿。4.医院需要做哪些检查呢?按照目前的地中海贫血防控指南,地中海贫血的诊断分为三个级别:①血液学分析②异常血红蛋白检查③地中海贫血基因诊断。地中海贫血为世界上发病率最高、危害性最大的单基因遗传性疾病之一

地中海贫血如何预防?

随着目前分子生物学的飞速发展,珠蛋白的编码基因也已经解读成功,地中海贫血分子水平的诊断方法也得到大力发展,逐渐产生不同的检测方法:PCR-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)连锁分析技术、等位基因特异性寡核苷酸(ASO)技术、单链构象多态性分析(SSCP)、荧光-PCR等技术。

这些通过对珠蛋白基因的扩增来检测缺失或突变,这使得地中海贫血的检测更加精确,但由于基于PCR技术的基因诊断对操作人员和设备要求较高,成本也较一般血液学检测高,因此应特别注意其稳定性和准确性,尤其是产前诊断的标本极易受到母体的污染而干扰诊断结果,所以临床上一般将血液学检查和基因诊断相结合,进行判读。

二代测序的出现提高了检测结果的敏感性和特异性,基于二代测序的基因芯片技术和深度测序法可极大提高检测效率,可将两种地中海贫血同时进行检测。

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