前沿动态
对教育水平较低、没有家族史的孕妇，应进行有效的地中海贫血监测辅导。
作者
李胜佳
来源
医博士网（ID：yiboshiwang）
地中海贫血是东南亚国家的一种常见血液系统疾病。在泰国约1%的人口患有地中海贫血，有40%为携带者。重型地中海贫血病患者需要重症医学治疗，尤其是需要不断输血，有的患者会出现输血相关疾病如铁过载，心脏衰竭和感染。降低重型地中海贫血患儿的发病率，筛查双亲地中海贫血携带者尤为重要。
产前筛查和诊断的成功取决于患者的背景知识和态度，以及实验室筛查方法的有效性。目前关于孕妇的教育程度、态度和对产前地中海贫血筛查的认知因素的研究在泰国这样的发展中国家仍然缺乏。预计这些信息将帮助泰国和附近的国家建立一个有效的产前筛查协议，旨在减少重症地中海贫血患儿的患病率。因此，本研究主要目的是检查患者的知识、态度和产前地中海贫血筛查接受程度，第二个目的是评估哪些因素影响患者的知识和对产前地中海贫血筛查的态度。
本研究为横断面研究，医院和保健中心的名参与者。在第一次产前检查中，要求所有参与者都填写调查表。对不能自行填写调查表的孕妇，由工作人员进行面谈。第一部分集中在参与者的统计信息，包括参与者的年龄，种族，宗教，目前居住地、教育水平、家庭收入、胎次、孕次、既往有无地中海贫血或胎儿先天性异常患儿史，以及是否有地中海贫血携带者或疾病家族史。问题见表1。
表1
第二部分包括10道选择题（MCQ），集中在参与者的知识。每个问题包含三个选择，包括是，否，不知道。问题见表2。
表2
第三部分包括10道多选题，集中在参与者的态度。问题见表3。针对每一个问题，回答分为：坚决不同意，不同意，不确定，同意，非常同意。
表3
第四部分集中在产前地中海贫血筛查的接受程度、付款的经济能力，筛查的首选场所和首选的保险。
第10版本Stata软件被用于所有的分析。
通过研究发现，妇女对产前地中海贫血筛查的认识较低。母亲年龄在35岁与较高的认识水平有关。此外还发现较高的教育水平、多次妊娠、有地中海贫血病家族史和积极的态度更容易接受产前地中海贫血筛查。对教育水平较低、没有家族史的孕妇，应进行有效的地中海贫血监测辅导。
医博士编译自：HanprasertpongT,RaungrongmorakotK,GeaterA,etal.Surveyonknowledge,attitude,acceptanceandrelatedfactorsamongpregnantwomeninThailandregardingantenatalthalassaemiascreening.AmericanJournalofObstetricsandGynecology.;doi:10./...[Epubaheadofprint]
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