重组人促红素
无
用于肾衰竭患者的贫血、非肾性贫血(如恶性肿瘤、免疫疾病、艾滋病)、早产儿伴随的贫血、外科手术前自体贮血等。
(1)静脉滴注本品速度宜慢,因快速注射可引起虚脱。肌内注射吸收迅速,亦可引起虚脱,应注意。
(2)对肾性贫血患者须监测红细胞比容(目标为30%-36%,如增加过快(2周内超过40%),应减少重组人促红素的用量。
(3)过大剂量静脉注射本品治疗急性铁负荷过重及地中海贫血,易致成人呼吸窘迫综合征。因此,不应超过所推荐的日剂量。
(4)患者用药后可能出现头晕或其他中枢神经系统症状,用药期间不宜驾车或操作机械。
(5)本品可引起血压升高,在用药前要先控制血压达标。
用法用量:静脉注射,皮下注射等
注射液:(1)U;(2)U;(3)U;(4)U;(5)U;(6)U。
偶见血压升高、血栓形成、脑出血、呼吸急促、嗜酸性粒细胞及中性粒细胞增多、类流感样综合征、关节痛、肌痛。
①难以控制的高血压患者、对重组人促红素过敏患者均禁用;②本品有致畸作用,妊娠及哺乳期妇女不宜使用。
对于严重慢性铁负荷过重的患者,当重组人促红素与大剂量维生素C合用时,可引起心功能受损,停用维生素C后即可恢复。
重组人促红素是由个氨基酸组成的糖蛋白,与红系祖细胞的表面受体结合,刺激红系祖细胞的分化,促使红细胞自骨髓向血液中释放,进而转化为成熟红细胞,并且稳定红细胞膜,提高红细胞膜抗氧化酶的功能。
内源性人促红素主要由肾脏、肝脏产生。慢性肾功能不全合并贫血患者,主要因为重组人促红素生成不足,故需要外源性补充,以改善肾性贫血。
①于用药期间监测转铁蛋白、血钾水平;
②注意人促红素二级结构变化。
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