贫血会造成头晕、恶心、四肢乏力等症状,但是贫血还分为很多种类型,不同类型的贫血,其表现症状也会不同,这里就给大家介绍一下,不同类型的贫血,都有哪些症状。
贫血是危害身体健康的一大杀手,血液给人体提供了正常生命活动,所需的氧气和营养,一旦出现贫血,就会使身体的机能下降。很多人都不知道,贫血也分为很多种类型,每种类型的症状也是不同的。这里就给大家讲解一下,常见的贫血种类及症状
1失血性贫血症状
失血性贫血,用通俗的话来讲,就是由于受伤等原因,身体流失了大量的血液,从而出现贫血等症状。失血性贫血的危害性比较大,如果血流过多,就会出现休克的情况,如果输血不及时,还有可能会危及生命。出现失血过多时,除了输血之外,还要补充铁元素,使血红蛋白恢复正常的造血功能。
再障性贫血症状
再障性贫血全称为再生障碍性贫血,是指造血功能出现了问题,像白血病之类的血液疾病,就属于再障性贫血,这种类型的贫血,除了会出现头晕、无力等症状之外,还会有皮下粘膜出血、怕冷、经常发烧等症状。
3溶血性贫血症状
溶血性贫血一般是由于中毒所致,患有这种类型贫血的人,往往贫血的典型症状都会出现,但是情况比较严重,还会出现血红蛋白尿的症状,出现这种类型的贫血,要及早进行检查就医,需要进行排毒和抗感染治疗。
4缺铁性贫血症状
缺铁性贫血,一般发生在女性群体中,由于生理期月经的影响,在留出经血的时候,也会带出大量的铁元素。出现缺铁性贫血,患者会表现出虚弱无力,头晕恶心,严重者还会出现呼吸困难、昏厥等症状。缺铁性贫血其实并不可怕,只要在经期前后,多注意补铁,如服用体恒健牌铁之缘片,或是补铁的食物,就能够缓解症状。
5海洋性贫血症状
海洋性贫血,由于最早在地中海地区出现,因此又被称为“地中海贫血”,这种贫血的症状表现为,大脑反应慢,浑身无力,还经常出现腹泻、发烧等症状,到了该病的后期,还会出现心脏病之类的并发症,多见于刚出生的儿童。
贫血是妊娠期较常见的合并症,世界卫生组织的贫血标准为,血红蛋白g/L可诊断为妊娠合并贫血。妊娠合并贫血对孕妇和胎儿均会产生不利影响,对母体可增加妊娠期高血压疾病、胎膜早破和产褥期感染的发病风险;对胎儿可增加胎儿生长受限、胎儿缺氧、死胎、死产和早产的发病风险。
一、妊娠期贫血的原因
1.缺铁性贫血:
①是妊娠期最常见的贫血类型,约占妊娠期贫血的95%。
②妊娠期铁的需要量增加是导致孕妇缺铁性贫血的主要原因。妊娠期总需求铁约mg。
③孕妇每日需铁至少4mg,每日饮食中仅提供1-1.5mg的铁。因此,如不额外给予铁剂补充,孕期易发生缺铁性贫血。
.巨幼细胞性贫血:
①国内报道其发病率约为0.8%,是由叶酸或维生素B1引起的DNA合成障碍所致的贫血。
②妊娠期巨幼红细胞性贫血95%是由叶酸缺乏引起,少数因缺乏维生素B1而发病。
③来源不足或吸收不良:叶酸和B1主要存在于植物或动物食物中,绿叶蔬菜、豆类和动物蛋白质摄入不足可引起该病的发生。慢性消化道疾病影响两者的吸收,也会引起本病。
④妊娠期需要量增加:正常成年女性每日需叶酸50-μg,而孕妇每日需要-μg。
⑤叶酸排泄增多:孕妇肾血流量增加,叶酸在肾的滤过增加,肾小管吸收减少。
3.再生障碍性贫血:
①是由于骨髓造血干细胞的数量的减少和质量的缺陷导致的造血障碍,引起血三系减少为表现的一种综合征。
②据统计,妊娠合并再障占分娩总数的0.3%-0.8%。
③再障的病因较复杂,半数为原因不明的原发性再障。
④妊娠不是再障的原因,但是妊娠可使原病情加重。少数女性在妊娠期发病,分娩后缓解,再次妊娠时复发。
二、妊娠期贫血的治疗
1.缺铁性贫血
①治疗原则:补充铁剂和去除引起缺铁性贫血的原因。
②口服铁剂:缺铁性贫血孕妇应每天补充元素铁-00mg,治疗周后复查血红蛋白评估疗效,通常周后血红蛋白水平增加10g/L,3-4周后增加0g/L。为了避免食物抑制铁的吸收,建议餐前1h铁剂与维生素C同服,以增加铁的吸收。
(图片来源:妊娠期铁缺乏和缺铁性贫血诊治指南,中华围产医学杂志年7月第17卷第7期)
③注射铁剂:不能耐受口服铁剂或口服铁剂无效者可选择注射铁剂。注射铁剂可更快地恢复铁储存,升高血红蛋白水平。注射铁剂的用量计算公式如下:总注射铁剂量(mg)=体重(kg)×(血红蛋白目标值-血红蛋白实际值)(g/L)×0.4+储存铁量(mg);储存铁量=mg。
(图片来源:妊娠期铁缺乏和缺铁性贫血诊治指南,中华围产医学杂志年7月第17卷第7期)
④输血:输注浓缩红细胞是治疗重度贫血的重要方法之一。Hb70g/L者建议输血治疗。
欧洲有研究提出从妊娠初期至生产每天小剂量应用元素铁30-40mg/d可有效预防妊娠期缺铁性贫血的发生。
在临床治疗中发现补铁应坚持“复方、少量、长期”的原则
复合铁剂对改善缺铁性贫血症状比单独应用铁剂具有更明显的作用.
间隔补铁在纠正贫血上与每日补铁同样有效且不良反应少。
通过补充多种维生素利用维生素的协同作用以提高铁的吸收。
陕西兴邦药业生产的铁铵锌铜维B1糖浆所含铁元素是红细胞中血红蛋白组成成份。所含铜、锌元素参与多种酶的合成和激活,对维持正常人体新陈代谢、生长发育具有重要作用。维生素B1参与体内辅酶的形成,对缺铁性贫血具有辅助治疗作用。
.巨幼细胞贫血
①补充叶酸:巨幼细胞贫血孕妇每日应口服叶酸15mg,或叶酸10-30mg,每日1次肌注,直至症状消失、贫血纠正。若治疗效果不显著,应检查有无缺铁,可同时补给铁剂。
②补充B1:维生素B1每日1次-00μg肌注,共周。以后改为每周次,直至血红蛋白恢复正常。
③有神经系统症状者,单独用叶酸有可能使神经系统症状加重,应及时补充B1。
3.再生障碍性贫血
①妊娠合并再障无特效治疗方法,以支持治疗为主。
②在病情未缓解之前应避孕。若已妊娠,应在早期做好输血准备的同时行人工流产。
③妊娠中晚期,因终止妊娠有较大风险,应加强支持治疗,尽量保证妊娠至足月分娩。
④孕期应严密监护,注意休息、增加营养、间断吸氧、少量间断、多次输血,提高全血细胞,使血红蛋白大于60g/L,以保证母儿安全。
三、妊娠期贫血的预防
1.缺铁性贫血
①孕前积极治疗可导致缺铁性贫血的相关疾病,以增加铁的储备。
②孕期加强营养,多食用含铁丰富的食物,如猪肝、鸡血、豆类、海带、木耳和紫菜等。
③在产前检查时,孕妇必须定期检查血常规,尤其在妊娠应重复检查。
④建议血清铁蛋白30μg/L的孕妇应口服补铁
⑤妊娠0周以前的缺铁性贫血发生率并不高,在妊娠后期,尤其是妊娠足月时发生率明显上升。大量研究表明:从妊娠0周开始适当补充铁剂,能明显改善孕妇铁缺乏,故应对所有孕妇常规补铁。
⑥预防用药按推荐量使用,增加药量并不提高疗效,反而会增加胃肠道副反应。
.巨幼细胞贫血
①改变不良饮食习惯,多食用新鲜蔬菜、水果、瓜豆类、肉类、动物肝脏及肾等食物。
②对于有高危因素的孕妇,应从妊娠3个月开始,每日口服叶酸0.5-1mg,连续服用8-1周。
③维生素C对组织胶原的合成、铁的吸收和叶酸的代谢等具有重要作用。我国对孕妇推荐的维生素C供给量由非孕妇女每日的60mg增加至80mg。孕期应适当补充维生素C。
3.再生障碍性贫血
①化学物质尤其是药物,是导致再生障碍性贫血的最常见因素,所以必须注意合理用药。尽可能避免应用氯霉素、磺胺类药物等,避免接触苯等有害化学物质。
②病毒感染与再生障碍性贫血发病有密切关系,最常见的是肝炎病毒和微小病毒B19,应注意预防感染这些病毒的的可能。
参考文献:
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[4]Moretti等学者在著名杂志blood发表了关于缺铁性贫血治疗的独特见解[5]世界卫生组织指南:育龄妇女间断补充铁和叶酸[6]儿童缺铁和缺铁性贫血的防治建议(中华儿科会)[7]维生素矿物质和补充剂在营养性贫血防治中的临床使用:专家共识想了解更多的兴邦产品和市场动态,请甘露聚糖肽片价格谁清楚北京有治疗白癜风的医院吗