注意!注意!
年度宁德市
城镇居民和农村居民医保的缴费
已于9月1日正式启动
城乡医保个人缴费标准为元
有朋友问大大君
他都工作了,每个月都交五险一金
这个是怎么回事?
你要理解三种社保的叫法
职保:在职员工交的“五险”
新农保:未参加职保的农村户籍居民
城居保:未参加职保的城镇户籍居民
需要参保的朋友务必要及时办理哦
否则将错失年全年的医疗保障
下面就具体说说
交多少钱,可享受哪些医保待遇
大家一起了解下吧
什么时间交钱?
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宁德统一城乡医保每年申报登记缴费时间
上年度9月1日至12月31日。
简单来说,你要享受年的医保
就要在年9月1日至12月31日缴费
交多少钱?
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城乡医保个人缴费标准为元。
交钱的对象
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1、具有本市户籍且非城镇职工医保范围内的城乡居民〔包括中小学校(含幼儿园、托儿所)学生〕;
2、在本市就读的大中专院校(含职业高中)学生(非宁德户籍);
3、宗教活动场所中自愿参加城乡居民医保的宗教教职人员。
4、与本市城乡居民已办理婚姻登记或长期居住在本市(半年以上),有身份证但户口尚未迁入的宁德市外居民(中国境外人员除外)可凭身份证和《异地户籍人员参保承诺》申请参加宁德市城乡医保,具体经办机构由各县(市、区)确定。
5、宁德市驻县(市、区)武警中队、武警森林官兵纳入宁德市城乡居民医保保障范围。(武警官兵享受城乡医保待遇不受参保缴费时间限制)
缴费流程
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1、城乡医保去当地居委会或者村委会进行缴费
具体咨询当地居委会或村委会。
2、与指定银行签订代缴协议。
办理城乡居民医保的方法
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主要分为以下这3种情形:
个人首次参保
1、未满18周岁的人员:户口薄、身份证(16周岁以下人员未领身份证的可不提供)。2、18周岁以上仍在全日制学校就读人员:户口薄、身份证、所在学校开具的学籍证明。3、18周岁以上城镇非从业居民:户口薄(户口薄内所有成员资料均需复印);身份证。
4、低保对象:户口薄、身份证、低保证。(是否需要复印件,以当地社保社保要求为主)
续缴
只需要在每年规定的时间及时缴费就可以了!
新生儿参保
新生儿父母一方或双方参加宁德市基本医疗保险(含城镇职工基本医疗保险和城乡基本医疗保险):新生儿出生当年由其父母或监护人持新生儿户口簿或出生医学证明到户籍所在地的城乡医保经办机构办理参保登记申报手续后,无需缴纳当年参保费用,即可纳入当年度宁德市城乡医保保障范围。
新生儿父母双方均未参加宁德市基本医疗保险,新生儿自出生之日起3个月内补交个人缴费的,自出生之日起纳入当年度城乡医保保障范围,超过3个月补交的,自补交之日起纳入当年度城乡医保保障范围。
买了城镇居民医保,有哪些保障
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这点应该是大家最迫切想要了解的,那就擦亮眼睛,一起来了解
普通门诊的补偿待遇
城乡居民普通门诊报销标准:
乡镇卫生院、社区卫生服务中心普通门诊不设起付线。按照50%的比例予以补偿,单次补偿封顶25元,每人年封顶线元。乡镇卫生院和社区卫生服务中心一般诊疗费每人次按8元结算,其中城乡医保基金支付6.5元,个人自付1.5元。
村卫生所、社区卫生服务站普通门诊不设起付线,按照50%的比例予以补偿,单次补偿封顶15元,每人年封顶线50元。村卫生所一般诊疗费按每人次4元计算,其中城乡医保基金支付3元,个人自付1元。
住院治疗的补偿待遇
城乡居民住院报销标准:
社区卫生服务机构(含乡镇卫生院)起付线为元,基金补偿90%,个人负担10%。
县(区)级医院起付线为元,基金补偿75%,个人负担25%;医院起付线为元,基金补偿50%,个人负担50%。
医院起付线为0元,基金补偿40%,个人负担60%。
特殊病种门诊的补偿待遇
门诊特殊病种基金最高支付限额(含起付线和个人自付比例部分):
恶性肿瘤(含白血病)的化学治疗、激素治疗和放射治疗,重症尿毒症透析,器官移植抗排异反应,再生障碍性贫血,系统性红斑狼疮,血友病,肝硬化(失代偿期),脑卒中及后遗症,重症肌无力最高支付限额6万元;
苯丙酮尿症、儿童听力障碍最高支付限额2万元;地中海贫血最高支付限额1万元;重性精神病最高支付限额0.8万元;
癫痫病、慢性心功能不全、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、帕金森氏病及综合症最高支付限额0.7万元;
慢性阻塞性肺疾病(含慢性支气管炎)、高血压(Ⅱ期以上)、糖尿病和结核病(辅助治疗)最高支付限额0.4万元;
支气管哮喘、慢性肾炎、慢性病毒性肝炎(乙型、丙型活动期)、甲状腺功能亢进、脑瘫最高支付限额0.3万元;
冠状动脉粥样性心脏病最高支付限额0.2万元。
参保人员住院、门诊特殊病种就医符合政策范围内的医疗费用城乡医保基金年度最高支付限额为6万元(含起付线和个人自付比例部分)。
此外,城医院接受适形调强放射治疗(IMRT)等肿瘤放射治疗政策范围内报销比例提高到55%,减轻患者个人自付负担。
大病医保
参保人员政策范围内医疗费用在6万元以下(含6万元)的,由城乡医保按政策规定报销补偿,6万元以上的部分由大病保险赔付。
大病保险赔付实行分段分比例报销:
参保人员政策范围内医疗费用在6万元至12万元之间的,赔付比例为60%;
参保人员政策范围内医疗费用在12万元至20万元之间的,赔付比例为70%;
参保人员政策范围内医疗费用在20万元至50万元之间的,赔付比例为80%。”
当然,如果你办理的是职保
这次缴费通知就跟你没半毛钱关系咯
但你还是可以告诉需要的朋友嘛
附上宁德市区社保医保、公积金咨询电话
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