脐带案例多个案例证实自存脐带血可有效

近日,医院骨髓移植中心主任刘芳在微博中分享了一个自体脐带血治疗重型再障案例。

一岁零九个月的患儿被诊断为重型再障,在排除了先天性因素后,首次选择父亲的单倍体造血干细胞移植,不幸植入失败,面临二次移植。

患儿有个5月大的妹妹,与患儿HLA高分辨配型全相合,但对于幼儿来说,无论采集骨髓还是外周血都面临巨大的风险。

幸运的是,妹妹出生后储存了一份脐带血,在刘芳的建议下,医院接受了亲缘同胞全相合脐带血干细胞移植,手术很成功,患儿恢复了造血功能。

前不久,3岁多的北京小男孩康康(化名)因感染EB病毒诱发再障,康康爸爸在孩子出生时为他储存了脐带血,也希望首选使用自体脐带血移植治疗孩子的病。

医院血液肿瘤科的孙媛主任的协助下,康康在春节前夕顺利完成了自体脐带血造血干细胞移植,如今他的各项指标已恢复正常,顺利离开了移植仓。

而在此之前,来自山东日照的患儿乔乔(化名),因患神经母细医院,因病情急重,需尽快进行造血干细胞移植。幸运的是,在乔乔出生时他的父母在脐血库为他储存了脐带血,因是自体移植,无需配型,也不会有不良移植反应,孙媛主任为乔乔制定了自体脐带血移植手术方案。术后恢复良好。

孙媛主任表示,再障、实体瘤这种后天的恶性疾病,使用自体脐带血移植是一个非常好的选择,这在此前对于重症再障、神经母细胞瘤等病例的实际应用中已得到证实。

在我国,每万人中约有7.4个人患上再障。老人和儿童发病率较高,尤其是5-10岁的学龄儿童。

据首都儿医院血液科师晓东介绍,受肝炎病毒感染、抗生素、杀虫剂等生活环境的影响,以及亚洲人种族的原因,中国再障的发病率偏高。

近期,中华医学会发布的《再生障碍性贫血诊断与治疗中国专家共识(年版)》明确指出,再生性障碍贫血一旦确诊,应明确疾病严重程度,尽早治疗。

对年龄≤35岁且有HLA相合同胞供者的重型再障患者,如无活动性感染和出血,首选HLA相合同胞供者造血干细胞移植。造血干细胞移植作为成熟的临床应用技术,在治疗血液系统、免疫系统疾病方面发挥着重大作用。

据了解,目前造血干细胞的来源有三种:骨髓、外周血和脐带血。

脐带血造血干细胞:

是胎儿娩出、脐带结扎并离断后残留在胎盘和脐带中的血液,脐带血中富含可以重建人体造血和免疫系统的造血干细胞,可用于造血干细胞移植,治疗多种疾病。

骨髓造血干细胞:

人类骨髓中存在造血多能干细胞,数量不到骨髓总细胞数的百分之一,它们具有高度自我更新的能力;骨髓的造血能力极强,骨髓最高的造血能力可达到正常造血情况的9倍。

外周血造血干细胞:

外周血造血干细胞与骨髓造血干细胞在采集方式上不同,骨髓血造血干细胞是直接从骨髓里面抽取的,外周血造血干细胞是指通过外周血的体外分离而得到的造血干细胞。

目前,随着脐带血造血干细胞移植术在临床上广泛使用,脐带血造血干细胞移植使用数量也逐年上升,已成为造血干细胞临床移植术医生的最佳选择。

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