孕妇因妊娠期母体内血容量的增加和胎儿的发育需要,整个孕期大概需要毫克铁(比非妊娠女性增加15%~20%),如果不注意补铁,有些孕妇就会出现缺铁性贫血。
严重贫血会引起循环系统方面的转变,容易引起孕妇心脏衰竭。孕妇的血细胞携氧能力降低,就会导致胎儿宫内缺氧,进而造成胎死宫内、早产、分娩低体重儿等。
孕妇贫血的危害
贫血的孕妇,妊娠中毒症的发生率明显高于正常孕妇;
贫血的产妇在分娩时,胎儿不能耐受子宫阵阵收缩造成的缺氧状态,容易在宫内发生窒息;
严重贫血的孕妇,未成熟儿及早产儿的发生率明显高于正常孕妇;
容易影响胎儿的生长发育,如宫内生长迟缓等,由于胎儿先天铁储备不足,出生后很快就发生营养性贫血,贫血还会影响胎儿脑细胞的发育,使孩子后来的学习能力低下;
奶水分泌大多比正常产妇少,会因奶量不足对小婴儿的哺喂产生很大困难;
孕妇常因贫血而发生宫缩乏力、产程延长、产后出血多等并发症;
在产褥期抵抗力比正常产妇低,容易并发会阴、腹部刀口感染或不愈合。
孕妇后期易发生贫血
妊娠后半期为了负担胎儿生长与分娩,铁的需要量增加。孕妈妈每天从食物中可吸收的铁,距实际需要量始终有距离。由于胎儿发育还需吸收铁,所以孕妈妈很容易出现缺铁性贫血。
孕妇后期贫血对胎儿的影响
孕妈妈严重贫血会因母体血红蛋白携带氧气不足而致胎儿缺氧.引起胎儿宫内发育迟缓.早产.甚至死胎。
贫血若发生在怀孕期,孕妇容易患妊娠中毒症的风险高,如果发生在孕后期,孕妇生产过程中也容易发生子宫收缩乏力使产程延长的状况,产后抵抗力下降及产后恶露的情况,孕妇产后恢复会变得缓慢。
孕妇后期贫血怎么办?
如果血色素在克以上,通过食物解决贫血的问题。
如果低于克在食补的基础上增加药物。
在膳食平衡的基础上,孕妇可适量多吃些含铁丰富的食物。孕妇晚期多吃动物肝脏、猪血、枸杞、牛肉以及蛋类、豆制品、红枣等,患有贫血的孕妇可以用来熬补血汤饮用,维生素C可以促进铁质的吸收和利用,患有贫血的孕妇建议每日坚持食用一些含维生素C丰富的新鲜的蔬菜和水果很有必要。
孕妇后期贫血建议在食补的基础上补充一些含有阿胶的补血铁剂,比如口服体恒健铁之缘片,可以补铁补营养满足胎儿的营养需求,服用口感好,安全无刺激,补铁使孕妇气色红润防止出现妊娠斑,可以起到补血养血安胎的作用,蔬菜的芥菜、胡莱菔、番茄、黄瓜、豌豆、食用木耳、牛乳等也要多吃。
孕妈需要特别注意的三种贫血
巨幼细胞性贫血
妊娠期巨幼细胞贫血主要是叶酸缺乏所致。叶酸对胎儿大脑及脊髓的发育极为重要,妊娠后前3个月叶酸缺乏,69%的婴儿会出现脊柱裂或脑积水,也可导致胎盘剥脱、自发流产,胎儿体重及身长均减少。怀孕期多食新鲜蔬菜、水果、瓜豆类可预防叶酸缺乏,如明确有叶酸缺乏,应给予叶酸、铁、维生素B12联合补充。
地中海贫血
广东是地中海贫血的高发区,近几年因取消了婚检,许多孕妇在产检时才发现自己患有地中海贫血,如果丈夫也携带了地贫基因,应在孕16~20周时进行羊水检查;孕20周以后进行脐血检查。如是重型地贫患儿,应终止妊娠。
妊娠相关性再生障碍性贫血
再生障碍性贫血(AA)是各种病因引起造血功能衰竭的一组综合征,表现为全血细胞减少,骨髓增生减低,一般升血药物疗效不好。妊娠与AA间关系尚不明确。有的妊娠期AA可能是孕前已患有AA,于妊娠加重才被诊断为AA,分娩后无明显改善,需长期治疗。有的AA于妊娠时发病,分娩后短期内血象等恢复正常,妊娠相关性AA治疗可用康力龙、叶酸和硫酸亚铁等联合治疗。
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