健康她六年间反复重度贫血出现黑便

近日,医院消化内科收治了一名反复重度贫血6年多的年轻女患者。这次患者因为黑便10余天入院。

该患者从年发病到现在共有6年时间,辗转在福建、贵州、重庆等地就诊,查过胃镜、肠镜、全腹部增强CT、多次骨髓穿刺,均未明确病因。这期间,患者也经历了多次住院抢救,长期服药至今,严重影响了生活质量,甚至危及生命。黑便表明消化道存在出血,但是过去那么多检查都没有发现出血的部位,究竟是什么原因呢?

入院后,市一院消化内科主任孙元龙详细了解病史后,凭着丰富的临床经验,判断该患者出血的部位在小肠。

据介绍,小肠一般有4-6米长,要找到出血的地方及原因,在以前是非常的困难,所以早先临床上把小肠出血称为不明原因消化道出血。通过小肠镜和小肠胶囊内镜检查,小肠病变就不再是一个盲区。

这位患者在市一院接受了胶囊内镜的检查,果然在小肠里找到了发病的元凶——一个单发的血管瘤。此次黑便,正是这个单发的血管瘤在出血造成的,这也是患者六年多反复中度贫血的根源。

终于,困扰患者6年的病根找到。手术是单发性血管瘤治疗的首选方案,在充分告知患者病情及征得患者同意后,该院胃肠外科医生择期为患者对病变小肠部分进行了切除。术后病理分析证实,患者患的是海绵状血管瘤。经过胃肠外科的精心治疗,患者恢复很好,已经康复出院。

小肠海绵状血管瘤是一种罕见的疾病,临床报道很少,属于血管发育异常病变,多为先天性。该病好发于小肠上段,其常见症状为小肠出血,还可引起肠梗阻、肠套叠、腹痛等症状。该病CT诊断价值有限,需行胶囊内镜、小肠镜才能明确。

胶囊内镜

消化道出血的重要检查方法

消化道出血根据发病部位来分,可分为上、中、下消化道出血,上消化道出血主要是胃、十二指肠疾病引起,查胃镜可明确病因;下消化道出血主要是大肠疾病引起,查肠镜可明确病因,那中消化道出血做什么检查呢?可以选择胶囊内镜检查。患者在接受检查时只需吞服比普通药丸略大的胶囊内镜即可,非常的方便,也无明显不适,属于无创检查。

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