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每日一练——护士资格考点精练1.患者，女性，50岁，有肥厚型心肌病史3年。近2个月来常有心绞痛发作，因此患者十分紧张，整日卧床，不敢随意活动。该患者出现属于()。
A.角色强化
B.角色缺如
C.角色消退
D.角色模糊
E.角色冲突
答案：A
解析：角色行为强化的表现是病人安于角色的现状，期望继续享有病人角色所获得的利益。对承担原来的社会角色恐慌不安，安心于已适应的患者角色现状。或者自觉病情严重程度超过实际情况。小病大养。
2.患儿，8岁，右下肢外伤、铜绿假单胞菌感染。对其换药后的污染敷料，正确的处理是()。
A.过氧乙酸浸泡后清洗
B.高压灭菌后再清洗
C.清洗后，煮沸消毒
D.丢入污物桶，集中处理
E.单独放置，送焚烧炉焚烧
答案：E
解析：铜绿假单胞菌感染是外科的特殊感染，通过伤口分泌物的接触传播。患者的污染敷料应单独放置，焚烧处理。
3.支气管扩张最为常见的病因是()。
A.婴幼儿期麻疹、支气管肺炎
B.肺结核
C.慢性支气管炎
D.体液免疫和(或)细胞免疫功能异常
E.肺癌
答案：A
解析：支气管扩张最为常见的病因婴幼儿期麻疹、支气管肺炎。
4.对前来门诊的患者，护士首先应进行()。
A.健康教育
B.卫生指导
C.预检分诊
D.治疗
E.消毒隔离
答案：C
解析：门诊护理工作有：‰橙分诊;安排候诊和就诊;健康教育工作;治疗工作;消毒隔离;保健门诊。前来门诊的患者，首先应进行预检分诊。
5.下列护患沟通中，属开放式提问的是()。
A.“您今天早上吃过药了吗?”
B.“您为什么不愿意选择手术治疗呢?”
C.“您的学历是本科吧?”
D.“您现在有疼痛的感觉吗?”
E.“您每天运动时间有1小时吗?”
答案：B
解析：开放式提问是指所回答问题的答案没有范围的限制，患者可根据自己的感受，观点自由回答，护士可从中了解患者的正是想法和感受。
6.佩皮劳人际关系模式的基本理论是()。
A.互动
B.人际间关系
C.护患关系
D.护患双方的满足与成长
E.互相理解与尊重
答案：A
解析：佩皮劳的人际关系模式理论将重点放在护患关系上，核心思想是人际间关系，其基本理论是互动。
7.胎方位与胎背的对应关系正确的是()。
A.颏右前位时，胎背在母体的左侧
B.枕左后位时，胎背在母体的右前方
C.骶左位时，胎背在母体的右侧
D.骶左后位时，胎背在母体的右后方
E.肩左前时，胎头在母体左侧
答案：E
解析：A项胎背在母体右后方;B项胎背在母体的左侧，C项胎背在母体左侧，D项胎背在母体左后方。
8.患者女，70岁。主因“慢性咳嗽、咳痰年，活动后气促15年，双下肢水肿5年,加重20天”人院,患者下肢水肿应考虑()。
A.肺心病右心衰
B.低蛋白血症
C.摄盐过多
D.合并肾炎
E.冠心病
答案：A
解析：因为患者符合慢支、肿发展至肺心病的过程，所以考虑为肺心心衰竭。
9.颅内压增高的患者宜采取的卧位是()。
A.仰卧位
B.端坐位
C.头高足低位
D.半坐卧位
E.头低足高位
答案：C
解析：头高足低位即枕头横立于床尾，垫高床头15～30cm，以利于颅内静脉回流，减轻脑组织水肿。
10.下列属于择期手术的疾病是()。
A.绞窄性肠梗阻
B.乳癌
C.易复性疝
D.脾破裂
E.胰腺癌
答案：C
解析：绞窄性肠梗阻、脾破裂属急性病变，需急诊手术，乳癌、胰腺癌因易发生转移需限期手术，所以易复性疝可行择期手术治疗。
每日一练——初级护师考点精练1、有关婴儿期辅食添加原则，下列叙述不正确的是
A、由少到多B、由粗到细C、由稀到稠D、由单一到多种E、循序渐进
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答案：B解析：婴儿期辅食添加，均应遵循“循序渐进，由少到多，从稀到稠，从细到粗，由流食到半流食再到软食”的原则，并且要根据小儿营养和消化能力逐渐增加。另外，婴儿期孩子的消化系统尚未发育完善，粗粮或纤维素含量较高的食物不易被消化吸收，易造成消化不良和营养缺失，因此一定是“由细到粗”的逐渐过渡，而不能反过来（B错，为本题正确答案；ACDE对）。
2、婴幼儿最常见的贫血是
A、铅中毒性贫血B、再生障碍性贫血C、营养性混合性贫血D、营养性缺铁性贫血E、慢性溶血性贫血
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答案：D解析：婴幼儿最常见的贫血是营养性缺铁性贫血，多因食物中缺乏足够的铁质而引起的，6个月~2岁发病率最高（D对）；铅中毒性贫血多见于因公害而引起的慢性铅中毒病人，表现为轻至中度低色素性贫血，婴幼儿不具备发病的慢性累积过程（A错）；再生障碍性贫血，是指骨髓未能生产足够或新的细胞来补充血液细胞的情况，一般来说，贫血是指低的红血球统计，但患有再生不良性贫血的病人会在三种血液细胞种类（红血球、白血球及血小板）均出现低统计的情况（B错）；营养性缺铁性贫血及营养性巨幼红细胞性贫血同时存在称为营养性混合性贫血，其发生是由于饮食中同时或先后缺乏铁、维生素B12、叶酸、维生素C及蛋白质等造血物质所致，多见于营养不良患儿，发病年龄为6~18个月，其发病率不及缺铁性贫血性高（C错）；溶血性贫血系指红细胞破坏加速，而骨髓造血功能代偿不足时发生的一类贫血，慢性溶血多为血管外溶血，发病缓慢，表现贫血、黄疸和脾大三大特征，病程较长，少见于婴幼儿（E错）。
3、正常小儿前卤闭合的时间最迟不超过
A、3-4个月B、5-6个月C、12个月D、18个月E、24个月
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答案：E解析：囟门指婴幼儿颅骨接合不紧所形成的骨间隙，有前囟、后囟之分，前囟门位于前顶，部分婴儿在6个月前会有生理性增大，正常小儿6个月时开始缩小，1-1.5岁时闭合，最迟不超过2岁，即24个月（E对ABCD错）。
4、下列情况中一般不会发生新生儿寒冷损伤综合征的是
A、早产低体重B、新生儿败血症C、母乳性黄疸D、保暖不当E、感染窒息
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答案：C解析：母乳性黄疸指新生儿以母乳喂养后不久即出现黄疸，可持续数周到数月，而其他方面正常，一旦停喂母乳3～5天后，黄疸减退；若再开始母乳喂养，大多黄疸不再出现，少数黄疸又会重新出现，随着月龄的增长，黄疸可逐渐消退（C错，为本题正确答案）；寒冷损伤综合征简称新生儿冷伤，又称新生儿硬肿症，是一综合病征，主要由寒冷损伤引起，主要表现为低体温和多器官功能损伤，严重者出现皮肤硬肿，多见于早产儿和寒冷的季节，也可发生在严重的败血症过程中，以皮肤、皮下脂肪组织硬化、水肿为特征，以早产、窒息、感染的新生儿为常见，重症可出现多器官功能损害（ABDE对）。
5、新生儿发生生理性贫血的时期是
A、生后2~3个月B、生后4~5个月C、生后6~7个月D、生后8~9个月E、生后10~12个月
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答案：A解析：新生儿出生后随着自主呼吸的建立，血氧含量增加，红细胞生成素减少，骨髓造血功能暂时性降低，网织红细胞减少，胎儿红细胞寿命较短，且破坏较多（生理性溶血），加之婴儿生长迅速，循环血量迅速增加等因素，红细胞数和血红蛋白量逐渐降低，至生后2-3个月时（早产儿较早）出现轻度贫血，称为“生理性贫血”（A对BCDE错）。
6、婴儿生后持续青紫，最可能患有
A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、肺动脉狭窄D、法洛四联症E、动脉导管未闭
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答案：D解析：法洛四联症是存活婴儿中最常见的青紫型先天性心脏病，小儿出生后持续青紫，应考虑法洛四联症（D对）；房间隔缺损是左右心房之间的间隔发育不全，遗留缺损造成血流可相通的先天性畸形，常见的临床表现有：活动后心悸，气短，疲劳（A错）；室间隔缺损缺损口径较小，分流量较少者，一般无明显症状，缺损较大，分流量较多者，可有发育障碍，活动后心悸，气急，反复出现肺部感染，严重时可出现呼吸窘迫和左心衰竭等症状（B错）；肺动脉狭窄指右心室与肺动脉间的通道，因先天性畸形产生的狭窄，而室间隔完整，常见的临床症状和体征有：活动后有心悸、气促、胸痛或晕厥，严重可有紫绀和右心衰竭（C错）；动脉导管未闭是动脉导管在出生后未闭合而持续开放的病理状态，临床主要表现是心脏杂音（E错）。
7、急性肾小球肾炎属于下列哪种性质的疾病
A、细菌感染后免疫反应性疾病B、细菌直接感染肾脏C、病毒直接感染肾脏D、单侧肾脏化脓性炎症E、双侧肾脏化脓性炎症
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答案：A解析：急性肾小球肾炎简称急性肾炎，常于溶血性链球菌感染后1~4周（多为10~14天）发病，临床以血尿（常见肉眼血尿）、蛋白尿（少见大量蛋白尿）、高血压、水肿及肾功能一过性减退为主要表现，称为急性肾炎综合征，多见于链球菌感染后，而其他细菌、病毒及寄生虫感染亦可引起，多见于儿童，好发年龄为5~14岁；其发病机制为抗原抗体免疫复合物引起肾小球毛细血管炎症病变，其病理生理主要是自身免疫反应（A对BCDE错）。
8、6岁小儿，实测体重23kg，则其体重较正常体重值
A、偏少1kgB、增多1kgC、增多2kgD、增多3kgE、增多5kg
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答案：D解析：2岁～青春期前的儿童正常体重计算公式为：体重=年龄x2+8，则知该患儿正常体重应为20kg，所以其实际体重比正常体重值增多3kg（D对ABCE错）。
9、5个月小儿，已添加菜汁、米汤，母亲带其到儿保门诊健康咨询，此时应指导家长给该小儿的辅食是
A、蛋黄B、饼干C、肉末D、馒头E、软饭
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答案：A解析：随着生长发育，为了保证机体营养，婴幼儿满四个月后需逐渐开始添加辅食，但由于此时幼儿的消化系统发育尚未完全，辅食添加需要遵循由少到多、由稀到浓的原则，可加的辅食为泥状食物，如蛋黄、米糊、配方奶、菜泥、水果泥等，其中饼干、肉末为7~9个月小儿可添加的辅食，馒头、软饭为10~12个月小儿可添加的辅食（A对BCDE错）。
10、新生儿，胎龄35周，出生体重g，按新生儿分类应属于
A、足月儿B、足月小样儿C、正常体重儿D、低出生体重儿E、极低出生体重儿
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答案：D解析：胎龄满37周但不超过42周，体重g以上，身长47cm以上，无任何畸形和疾病的活产新生儿称为足月儿；胎龄在38至42周之间而体重在克以下者，称足月小样儿；胎龄＜37周的新生儿称为为早产儿；出生时体重在g-g之间的新生儿称为正常体重儿；出生时体重＜g为低出生体重儿；出生时体重＜g为极低体重儿（D对ABCE错）。本题为纯概念题，需对各个概念有明确掌握。
每日一练——主管护师考点精练1、治疗慢性肾衰患者骨软化症首选的药物是
A、骨化三醇B、重组红细胞生成素C、碳酸钙D、叶酸E、α酮酸
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答案：A解析：慢性肾衰竭肾性骨病可口服骨化三醇、行甲状旁腺次全切除术等。（A对）
2、对肝性脑病病人一般禁止应用安眠药和镇静药物，其原因是
A、避免掩盖病情，加重昏迷B、防止感染C、预防脑水肿D、易致便秘E、影响利尿药作用
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答案：A解析：对肝性脑病病人一般禁止应用安眠药和镇静药，避免掩盖病情，加重昏迷。（A对）
3、二尖瓣狭窄主要的临床症状是
A、栓塞B、右心功能不全症状C、左心功能不全症状D、心悸等心律失常症状E、心绞痛
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答案：C解析：二尖瓣狭窄主要的临床症状是左心功能不全症状。（C对）
4、发生脑出血最常见的血管是
A、椎动脉B、大脑后动脉C、大脑中动脉D、基底动脉E、后交通动脉
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答案：C解析：脑出血的发病机制为，动脉硬化造成脑动脉血管弹性降低，或产生小动脉瘤，当兴奋或活动时，在高血压的基础上，血压骤然升高，引起血管破裂，以大脑中动脉深部分支豆纹动脉最为常见。（C对）
5、有机磷农药中毒症状消失后多长时间可发生迟发性神经病
A、60天B、50天C、40天D、45天E、4~45天
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答案：E解析：有机磷中毒发生迟发性神经病：急性中毒病人经急救病情好转后，经4~45天潜伏期又突然出现症状，病情反复，主要累及运动和感觉系统，表现为下肢瘫痪、四肢肌肉萎缩等症状，为迟发性神经病。（E对）
6、导致短暂脑缺血发作最常见病因是
A、情绪激动B、高血压C、吸烟D、饮酒E、动脉粥样硬化
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答案：E解析：短暂性脑缺血发作又称小中风，主要病因是动脉硬化，颈内动脉颅外段粥样硬化部位纤维素与血小板黏附，脱落后成为微栓子，进入颅内动脉，引起颅内小血管被堵塞缺血而发病。（E对）
7、主要降低心脏前后负荷的药物为
A、硝普钠B、酚妥拉明C、硝酸甘油D、多巴胺E、多巴酚丁胺
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答案：A解析：硝普钠是一种速效和短时作用的血管扩张药。血管扩张使心脏前、后负荷均减低，心排血量改善，故对心力衰竭有益。（A对）
8、肾损伤病人及家属产生焦虑紧张最先的原因是
A、疼痛B、需手术C、不能工作D、发现血尿E、伤口
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答案：D解析：出血是肾损伤的常见症状，故发现血尿时，由于缺乏相关医学知识和担心病情，病人和家属会产生焦虑和紧张。（D对）
9、关于端坐呼吸描述正确的是
A、多发生在夜间，睡眠中可突然憋醒B、体力活动时发生呼吸困难，休息可缓解C、休息时病人感到呼吸困难，不能平卧，被迫取坐位或半卧位D、体力活动时发生呼吸困难，口含硝酸甘油可缓解E、睡眠中可憋醒，被迫站立位伴咳粉红色泡沫痰
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答案：C解析：端坐呼吸休息时病人感到呼吸困难，不能平卧，被迫取坐位或半卧位。（C对）
10、女，60岁，脑出血昏迷，检查时发现两眼向右凝视，双侧巴宾斯基征(+)，该病人最可能出血部位在
A、左颞枕叶B、左额中回后部C、右额中回后部D、右基底节区E、左基底节区
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答案：D解析：脑出血以基底核区出血最为多见，常有病灶对侧偏瘫、同向性偏盲（双眼球不能向病灶对侧同向凝视）和偏身感觉障碍(三偏综合征)，故该患者最有可能是基底核区出血，患者两眼向右凝视，所以病变侧在右边，为右基底节区出血。（D对）
每日一练——护理学-外科（副高/正高）考点精练1.肠外营养制剂有（）
A.脂肪乳剂
B.电解质
C.复方氨基酸溶液
D.葡萄糖
E.微量元素
答案:ABCDE
解析:肠外营养制剂一般包括：脂肪乳剂、电解质、复方氨基酸溶液、葡萄糖、微量元素、维生素、生长激素等。
某医院门诊在较短的时间内相继接诊了50余名患者，其主要临床表现是上腹部阵发性绞痛，继之腹泻，呈血水样，一日10余次，少数人有脓血便，里急后重不明显。除恶心、呕吐外，少数人有畏寒、发热(37.5～40℃)、乏力、脱水等现象，所有患者均在同一宾馆就餐，初步诊断为食物中毒。
2.共同的食物最有可能的是（）
A.肉类食品
B.海产品
C.凉拌菜
D.罐头食品
E.米饭
答案:B
3.处理过程中，首先应（）
A.将患者的排泄物送检
B.迅速向防疫站报告，并查封可疑食物
C.了解中毒的原因和污染源
D.对剩余的可疑食品进行消毒或销毁
E.检查该宾馆食堂的卫生状况、操作规程等
答案:B
解析:1.此题是分析问题的试题，考核对各种细菌性食物中毒临床表现的诊断和鉴别诊断。脐周围阵发性绞痛、血水样便、脓血便、里急后重不明显是副溶血性弧菌食物中毒的临床特点，而该菌主要生存于含盐的海产品和咸菜中，因此正确答案是B。肉类食品多见沙门菌，罐头食品多见肉毒杆菌，米饭多见葡萄球菌，凉拌菜的成分不详，故均不正确。
2.此题考核对食物中毒的调查和处理方法的掌握程度。经过调查初步确定的可疑食物应首先查封，避免食物中毒的继续发生，同时向防疫部门报告。答案A、C是调查过程中所应采取的步骤，答案D、E是处理过程中稍后采取的措施，因此正确答案是B。
4.与原发性肝癌发病有密切关系的因素有（）
A.甲型肝炎
B.乙型肝炎
C.肝硬化
D.亚硝酸类
E.黄曲霉素类
答案:BCDE
解析:1．病毒性肝炎、肝硬化与肝癌临床研究发现，肝硬化发生肝癌的概率为9.9%～16.6%。乙型和丙型肝炎病毒感染与肝癌关系密切，我国肝癌患者血中约90%可查出乙肝标记物，查出丙肝抗体为10%～30%。甲型肝炎基本上与肝癌无关。
2．黄曲霉毒素与肝癌现已证实，黄曲霉毒素是迄今发现的最强的致肝癌剂，富含于发霉的花生和玉米中，这种物质耐热，煮沸也难破坏。肝癌高发区患者多有吃花生类制品和霉变玉米的生活情况。
5.下列哪些是经空气隔离预防的疾病（）
A.水痘
B.麻疹
C.结核
D.铜绿假单孢菌
E.金黄色葡萄球菌
答案:ABC
解析:经空气传播的微生物包括：结核、麻疹、水痘等。
患者男性，66岁，2型糖尿病病史10年，因糖尿病肾病尿毒症行腹膜透析治疗2年，3个月前因出现腹痛、腹壁外口瘙痒、伴黄色分泌物、腹透流出液呈浑浊状而就诊。
6.该患者腹痛最可能的原因是()
A.腹膜透析管置入位置过深
B.腹膜透析液的渗透压过低
C.腹膜透析液流入速度过快
D.腹膜炎
E.腹膜透析液温度过低
F.腹膜透析液引流不畅
答案:D
7.提示：门诊医生初步诊断"尿毒症、腹膜炎"，收入院治疗。入院后给予抗感染、支持对症治疗，每日腹壁外口换药。10天后复查腹透液各项生化指标正常，腹壁外口皮肤干燥，准予出院。出院一周后，病区腹膜透析专科护士到患者家中进行家庭访视。关于护士此次家庭访视的类型，下列叙述正确的是()
A.妇幼保健性家庭访视
B.计划免疫性家庭访视
C.预防性家庭访视
D.评估性家庭访视
E.连续照顾性家庭访视
F.急诊性家庭访视
答案:E
8.关于护士家庭访视的工作要求，下列叙述正确的是()
A.访视前确定访视的目的和目标
B.根据访视目的和访视对象，准备访视用物
C.进行自我介绍，确认访视对象住址和姓名
D.如果被访视者不让进入家中，访视者站在门口交谈也能收集到需要的资料
E.简要记录访视情况
F.访视时间以不超过1小时为宜
答案:ABCEF
9.预防乳头皲裂的措施，正确的有（）
A.延长每次喂哺时间
B.采取正确的哺乳姿势
C.哺乳后挤出少量乳汁涂在乳头上
D.不要用肥皂或酒精擦洗乳头
E.减少喂哺次数
答案:BCD
护士/护师/主管/副高/高级资格考试备考群，
