zbfybj(←长按复制）感谢您 孕妇容易出现贫血，但不完全是因为体内铁元素缺乏造成的。轻度的孕期贫血症状并不明显，判断孕医院进行血液检查。而应对孕妇贫血的最佳方法是预防，准妈妈平时应注意均衡膳食，多吃富含蛋白质、铁质和叶酸等营养物质的食物。
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什么是孕妇贫血
怀孕后，孕妇负担两人的血液供给。为了满足胎儿的成长，孕妇的血容量会逐渐增加。但是在血容量增加的过程中，血浆的增加量往往是红细胞的三倍多，因此血液被稀释，孕妇可能会出现不同程度的贫血症状。这种妊娠期发生的贫血现象比较常见，约有15%的孕妇会出现病症，又被叫做“生理性贫血”或“妊娠期贫血”。
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判断孕妇贫血的指标
妊娠期贫血症有别于一般情况下的贫血症，判断的标准也与普通情况下的妇女标准不同。
在我国，一般成年妇女血红蛋白浓度g/L即可被判断为贫血，而妊娠期妇女血红蛋白浓度g/L才算是贫血（注：WHO的标准是，妊娠期妇女血红蛋白g/L即为贫血）。妊娠期贫血的程度分为4度，根据具体的验血报告和各项指标参数，医生会作出判断并制定详细的治疗方案。
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常见的孕妇贫血种类及概况
根据致病原因不同，孕妇可能会患多种不同种类的贫血症。常见的孕妇贫血种类有以下几种：
1.缺铁性贫血
缺铁性贫血最易突袭孕妇人群。怀孕期间，铁的需求量比平常高一倍左右，如果妇女在怀孕前血红素就低，或者怀上了不止一个宝宝，那么铁的需求量要提高更多。倘若铁的供给量跟不上，妈妈很容易患有缺铁性贫血。不过怀孕早期胎儿还小，对铁的需求量不大，孕妇缺铁的情况可能不明显，但是强烈建议准妈妈们在怀孕四个月后每天补充铁质。
2.巨幼细胞性贫血
大部分巨幼细胞性贫血症都是缺乏叶酸导致的。虽然妇女在孕前三个月和孕早期都要服用叶酸，但饮食中若缺少深绿色蔬菜也易导致叶酸缺乏，造成DNA合成出现障碍，患上巨幼细胞贫血症。
3.再生障碍性贫血
这类贫血症主要表现为骨髓造血功能衰竭，发病的原因一般不太明朗，可能是由某些生化原因造成，且很少有人能不治而愈。患有这种贫血医院积极治疗，医生会做出专业的诊治判断。
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孕妇贫血的症状
怀孕期间，孕妇最好每个月做一次血液检查，看看自己有没有贫血。如果没有定期孕检，但是出现面色苍白、头晕乏力、心慌气短、容易眩晕、口干舌燥、腹胀腹泻等相关症状时要警惕贫血的发生。其中，孕吐反应比较严重和频繁的、两次怀孕间隔时间较短的、怀上多胞胎的孕妇更容易发生贫血。
需要注意的是，轻度的妊娠期贫血也可能没有任何征兆，所以想要依靠这些可能发生的临床表现来判断是否贫血并不完全可靠。若想准确了解自己的身体状况，准医院做产检为好。
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孕妇贫血对妊娠的影响
怀孕期间，孕妇摄取的各类营养成分都是优先供给宝宝的，若妈妈出现的贫血症状不明显，那么宝宝可能不会贫血。但是孕妇贫血如果很严重，对宝宝和自身会有很大的影响。
1.对胎儿的伤害
准妈妈如果出现贫血，可能会影响到胎宝宝的供血量，阻碍子宫内宝宝的正常生长，容易导致宝宝出生后体质较差。如果孕妇严重贫血，会增加胎儿缺氧的风险，胎儿极有可能发育不成熟或早产。
严重贫血的产妇生下的宝宝先天性贫血的机率也比一般宝宝高，在行动、智力等方面的发育会表现得明显迟缓。
2.对准妈妈的伤害
贫血的准妈妈患妊娠期高血压的概率比别的妈妈要高。如果贫血比较严重，准妈妈在生产过程中更容易感到疲劳，很有可能会承受不住分娩的痛苦而诱发休克。在产后恢复阶段，这些妈妈无论是抵抗力还是恢复能力方面都要比别的妈妈逊色一筹，生产造成的伤口不仅恢复得慢，还容易滋生细菌。
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预防与治疗
对于这些妊娠期贫血症，最理想的应对方案是预防。如果不幸患病，患者应该积极配合治疗，争取早日治愈。
1.食补方法健康无害
在备孕和怀孕期间，准妈妈们一定要尽量避免用药，如果必须要用药也应十二万分谨慎。大部分轻症缺铁性贫血可通过饮食来调理。（详见饮食推荐部分）
2.定期产检，早发现早治疗
准妈妈们千万不可抱着侥幸心理减少产检的次数，定期产检非常重要，能够及早查出自己有无贫血症状并及早治疗，将可能的伤害降到最低。
3.分开治疗，对症下药
缺铁性贫血主要以口服补铁的药物为主，巨幼细胞性贫血则要注意营养均衡全面，多吃深绿色叶子的蔬菜，同时也要口服或注射叶酸和维生素B12进行治疗。
而再生障碍性贫血则要以积极的态度配合治疗，此类贫血症相对其它两类而言比较复杂，危险系数也较大，谨遵医嘱是治疗能顺利进行的保证。
4.各种细节也别忽视
首先，关于铁锅，目前对其是否有助于补充铁质的说法不统一。建议各位孕妈，有铁锅当然可以用，如果没有也不必特意去买。
不喝浓茶。草酸和鞣酸含量较高的食品可能会抑制铁元素的吸收，茶就是其中之一。还有苋菜、鲜笋等食物，缺铁性贫血的孕妇要少吃。
孕妇在服用口服补铁药剂的同时不宜再饮用牛奶，牛奶中磷的含量高，可以与铁形成水溶性很差的物质，影响铁质的吸收。
此外，给贫血的孕妇做食物时，尽量做得软烂一些，有助于她们的消化和吸收。
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孕妇贫血饮食推荐
人体对铁的需求量并不是很大，因此饮食调理能够很好地改善缺铁性贫血的症状，对于巨幼细胞性贫血也能起到一定的预防作用。怀孕期间要谨慎用药，食补的方法是最佳的选择。
1.蛋白质含量丰富的食物
蛋白质的来源主要可分为动物蛋白和植物蛋白两类。动物蛋白包括鱼类、虾类、瘦肉类、奶类等；植物蛋白包括豆类和坚果类等。
2.铁质含量丰富的食物
铁质的来源可分为动物类、植物类和人工类三类。牛肉、肝脏、蛋黄、鱼类等属于动物类的来源。菠菜、发菜、茄子、海带等属于植物类来源。而红糖、芝麻酱等则属于人工类产品。动物类食物中的铁更容易吸收。
3.维生素c含量丰富的食物
维生素c能促进铁质的吸收，不少新鲜的水果蔬菜中都含有维生素c，如西红柿、山楂、猕猴桃、生菜、柠檬等，需要适量补充。
4.叶酸含量丰富的食物
深绿色叶子的蔬菜、新鲜的水果、动物的内脏等都含有叶酸。其中，菠菜、西兰花等蔬菜含量较高。不过孕期妇女对叶酸的需求量很大，光靠食物满足不了宝宝，建议孕妇口服叶酸。
5.简易食谱
一些对烹饪要求不高的菜色可经常做给孕妇吃，预防贫血现象的发生，如猪肝汤、枸杞蛋花汤、桂圆莲子汤、龙眼粥、生姜羊肉汤等。这些食物都能起到益气养血、安神健脾的作用。
来源：内科
编辑：浅浅
