怀孕了贫血，别不当回事儿

导语怀孕以后由于生理原因，贫血不少见，多数较轻，但如果饮食不当，摄入铁、叶酸、维生素B不足，不及时纠正，就可能发展为重度贫血，就会影响您和宝宝健康。所以，一定要做到：均衡饮食、定期监测、适当补充、及时治疗。

的确，怀孕之后的您，会经历很多次抽血检查，但，这绝不是导致您贫血的原因，而且贫血之后，您查血的次数会比其他孕妇还要多，因为我们需要了解您贫血的发展和治疗效果。

怀孕后由于血液稀释会出现生理性贫血，所以，怀孕后贫血的标准有所不同：外周血血红蛋白（HGB）0g/L及血细胞比容（HCT）0.33为贫血。

如果您是：

更容易发生贫血。

贫血的原因

铁是合成血红蛋白的必备材料，怀孕之后铁需求增加，如果摄入不足，贮备量不够，就容易发生贫血，这种类型的贫血约占妊娠期贫血的95%。

叶酸和维生素B是DNA合成过程中的重要辅酶，如果摄入不足就会影响造血系统，尤其是红细胞系统。

因为骨髓造血干细胞数量减少和质的缺陷导致造血障碍，引起红细胞、白细胞、血小板减少。

当然，还有一些贫血，是在怀孕前就有的，而不是怀孕以后才出现的，比如地中海贫血、某些自身免疫性疾病、遗传性疾病，这些就不在此赘述了。

为了明确原因，您需要做以下检查：

血清铁6.5μmol/L，为缺铁性贫血；

血清叶酸6.8mmol/L，红细胞叶酸7nmol/L，提示叶酸缺乏；

血清维生素B90pg，提示维生素B缺乏。

必要时，还需要：

贫血会怎样？

当然，轻度贫血（HGB60g/L）症状较轻，如果及时治疗纠正了，对您和宝宝健康影响不大，而重度贫血（HGB≤60g/L）或者治疗不及时的贫血，就可能出现上述情况。

贫血了怎么办？

注：维生素C有助于铁的吸收，您在吃含铁丰富的食物时，要注意搭配柑橘类、辣椒、西兰花、西红柿等富含维生素C的水果蔬菜；咖啡和茶会抑制铁的吸收，要避免饮用。

缺铁性贫血：口服硫酸亚铁（0.3g）或琥珀酸亚铁（0.g），每天3次。

注：钙剂、抑酸药物也会影响铁的吸收，不要同时服用。

巨幼细胞性贫血：口服叶酸5mg/日，或者肌肉注射叶酸0-30mg/日；肌肉注射维生素B00-00μg/日，周后改为每周次。

HGB≤60g/L，接近预产期或短期内需要剖宫产者可以少量、多次输红细胞悬液或全血。

注：再生障碍性贫血的治疗还包括治疗性人工流产（早孕期病情较重时），激素治疗（有明显出血倾向时）。

另外，分娩期要避免产程过长，预防产后出血，产后使用广谱抗生素预防感染。

怀孕以后由于生理原因，贫血不少见，多数较轻，但如果饮食不当，摄入铁、叶酸、维生素B不足，不及时纠正，就可能发展为重度贫血，就会影响您和宝宝健康。所以，您一定要做到：均衡饮食、定期监测、适当补充、及时治疗。

来源：产科佳育苓茏作者：周玲