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有些人有时会食欲不振，好像什么东西吃着都不香，甚至因此瘦了身。
如果长时间的食欲不振、胃口变差，且身体伴有疲累、贫血、干咳等症状，情况或许就不单纯了。
因为食欲不振有时是内脏器官疾病或老化的现象所发出的警讯。食欲减退时，记得先观察身体异样，排除一些可怕的疾病，如肝癌、心脏衰竭等重症。
01
胃食道逆流
胃食道逆流的症状很多，其中一项就包括食欲不振，其典型症状包括心窝灼热、打嗝、嘴巴酸苦等，高龄患者的表现往往没有那么典型，而是喉咙疼痛、有异物感、夜间哮喘、干咳等比较不典型的症状，或是食欲不振、体重减轻、胸痛、贫血等。
如果食欲不振伴有上述问题，可考虑做胃镜检查，以排除胃部的毛病。
胃食道逆流患者要少吃难消化、容易胀气的食物，不论是寒性瓜果、蔬菜，或是辛辣、燥热、有刺激性的食物都要暂时忌口，心情上也要维持稳定，并要适当抒发。
另外，建议最好在晚上11点前睡觉，因为熬夜伤肝阴，长期下来会进一步伤到胃阴，导致胃壁（胃黏膜）变薄，降低对胃酸的耐受度。
02
肝脏疾病
没胃口也可能是肝脏发出的警讯。不想吃东西或是吃一点就吃不下的原因可能有很多，造成食欲不振的一大原因正是急慢性肝炎、肝硬化、肝癌等肝脏疾病，若出现皮肤、眼睛发黄等症状，更不能轻忽！
以脂肪肝为例，一旦严重到肝脏发炎，病人就可能疲劳、食欲不振，且脂肪肝患者有10％会发展为慢性肝炎，并可能接续造成肝硬化，最后导致肝癌的发生！
预防胜于治疗，肝炎病毒会增加肝硬化、肝癌机率，但肝是沉默的脏器，它不会痛，早期通常没有明显症状。因此，肝炎患者平时一定要定期追踪，千万不能松懈。
如果疏于检查，等到出现疲累、食欲变差的情况，甚至发生皮肤、眼睛发黄等黄疸症状，病情往往容易延误到无法收拾的地步。
要预防肝病，除了追踪肝炎病毒，平时也得注意饮酒节制，且不要乱吃来路不明的药品，降低肝病的发生风险。
03
荷尔蒙影响
40至50岁之间往往是人一生之中最操劳的时候，要操心工作又要操持家里大小事，在这段时期可能会疏于饮食，但在这段时期出现食欲不振的情形，也可能是更年期到来了。
更年期是卵巢功能逐渐衰退的过渡期。在食欲的表现上，“饱食中枢”会受到雌激素影响，有些人会食欲亢进，胃口大开，有些人则会出现食欲不振的情形。
其实，更年期这段期间不光食欲会出现问题，在心血管、精神、泌尿道、皮肤等方面都可能会出现一些症状，比如热潮红、失眠、尿道炎、便秘、月经异常、口干舌燥、眼睛干涩等等。
建议更年期多摄取大豆异黄酮，一天分量大约是50mg，大概是半块豆腐。若出现焦虑或失眠情形，则建议摄取具有稳定神经功能的维生素B群，或是可稳定精神状况的钙质，平日可多吃乳制品或小型鱼。
至于更年期时好发的便秘，可摄取有整肠效果的的全谷类、根茎类、豆类、种子类或优酪乳等食品。
04
甲状腺功能低下
有关研究显示，45％的甲状腺功能低下患者会出现食欲不振的情况。
造成甲状腺功能低下的原因可能有先天性甲状腺发育不良、碘缺乏（比如长期食用玫瑰盐、竹盐等无碘盐）或碘过多、中风后遗症、自体免疫甲状腺炎（如桥本氏甲状腺炎），或接受头颈部癌症治疗等。
如果食欲不振伴有虚弱、皮肤干燥、嗜睡、言语迟缓、畏寒、眼睑水肿、排汗减少等症状（上述症状的发生率都在90％左右）就很可能是甲状腺功能低下。
建议甲状腺功能低下患者平时要适量补充碘，并注意不要过量摄取十字花科食物，如小白菜、菜心、椰菜花、芥蓝、叶芥菜、榨菜等，否则可能防碍碘的利用，压抑甲状腺机能。
05
心脏衰竭
还有一种比较严重的疾病，虽然看似与肠胃健康无关，却会造成食欲不振等症状，那就是心脏衰竭。心血管系统关系着全身组织的营养输送，是整体健康与否的一大关键。
心衰竭时，因为难以将血液输送出去，可能会引发肺水肿与全身水肿，此时患者会有咳嗽、发喘、呼吸困难、心悸、虚弱、食欲不振等情形；临床上还能观察到脚踝、脚部、腹部肿胀等状况。
若确诊为心脏衰竭，以下5点需特别注意：
?应根据医生指示服药及定期门诊对病情进行跟踪，不可自行调整剂量、次数或停药。
?每日监控体重，如果体重增长过快，可能需要调整药物剂量。
?每天水分摄取量最好限制在1,～1,毫升（包含一般水分及饮食中的水分），以免增加心脏负担。盐分的摄取一天不超过3～5公克，且避免罐头、醃渍物、卤味等高钠食品。
?避免摄取过多热量，以免造成心脏负担；饮食应包含蔬菜、水果、全榖、豆类、坚果种子及低脂乳制品等，食欲不振时以少量多餐的方式进食。
?患者要规律运动并制定减重计划。
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