“让孩子赢在起跑线上!”
很多人都是这样想的吧。
不
其实更多人会觉得
“让孩子赢在受精卵前!”
怀孕要补叶酸,已经是最最最普及的知识之一,而孕前检查,就是和叶酸一样重要的,可能决定新生命健康的事情。
研究显示,在做孕前检查的人群中,至少一半都会存在至少1项危险因素,例如吸二手烟、肥胖等。及时发现并且控制这些危险因素至关重要
上海地区孕前保健现况调查结果显示,参加孕前保健的妇女中,有12.21%通过孕前检查筛查出异常,其中52.35%的孕妇疾病在孕前得到治愈或控制。参加组妇女孕前叶酸补充率、微量元素摄入、运动、戒酒、停药和孕前风疹疫苗接种率均明显好于未参加组。
婚检、产检不等于孕前检查。这三类检查各自的检测目的并不同。
孕前检查不同于体检,不需要全身查个遍,其实只需要检查一些特定的项目和内容。医院孕前门诊,只需要做两件事,一件事是了解评估,另一件事是检查。两者缺一不可,都很重要。
孕前保健(孕前三个月)孕前保健是通过评估和改善计划妊娠夫妇的健康状况,降低或消除导致出生缺陷等不良妊娠结局的风险因素,预防出生缺陷发生,提高出生人口素质,是孕期保健的前移。
1.有准备、有计划的妊娠,避免高龄妊娠。
2.合理营养,控制体重(体重)增加。
3.补充叶酸0.4-0.8mg/d,或含叶酸的复合维生素。既往发生过神经管缺陷(NTDs)的孕妇,则需每天补充叶酸4mg。
4.有遗传病、慢性疾病和传染病而准备妊娠的妇女,需要经过医生的评估和指导。
5.合理用药,避免使用可能影响胎儿正常发育的药物。
6.避免接触生活及职业环境中的有毒有害物质(如放射线、高温、铅、汞、苯、砷、农药等)。
7.改变不良的生活习惯(如吸烟、酗酒、吸毒等)及生活方式;避免高强度的工作、高噪音环境和家庭暴力。
8.保持心理健康,解除精神压力,预防孕期及产后心理问题的发生。
9.合理选择运动方式。
常规检查(针对所有计划妊娠的夫妇)1.评估孕前高危因素:(1)询问准备妊娠夫妇的健康状况;
(2)评估既往慢性疾病史,家族和遗传病史,不宜妊娠者应及时告之;
(3)详细了解不良孕产史和前次分娩史,是否为瘢痕子宫;
(4)生活方式、饮食营养、职业状况及工作环境、运动(劳动)情况、家庭暴力、人际关系等。
2.体格检查:(1)全面体格检查,包括心肺听诊;
(2)测量血压、体重,计算体重指数(BMI);
(3)常规妇科检查。
检查项目(1)血常规;
(2)尿常规;
(3)血型(ABO和Rh);
(4)肝功能;
(5)肾功能;
(6)空腹血糖;
(7)HBsAg、HCVAb;
(8)梅毒螺旋体;
(9)HIV筛查;
(10)地中海贫血筛查(广东、广西、海南、湖南、湖北、四川、重庆等地);
(11)宫颈细胞学检查(1年内未查者);
(12)弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒和单纯疱疹病毒(TORCH)筛查;
(13)宫颈阴道分泌物检查(白带常规、淋球菌、沙眼衣原体);
(14)甲状腺功能检测;
(15)75g口服葡萄糖耐量试验(OGTT)(高危妇女);
(16)血脂检查;
(17)妇科超声检查;
(18)心电图检查;
(19)胸部X线检查。
医院孕前检查特色特色特色除了常规的婚检、孕前优生健康检查外,还可以进行生育力评估,叶酸代谢能力等检测。
针对有遗传病史或既往有不良妊娠结局的患者可以进行遗传病,基因、染色体等检测,并根据结果进行遗传咨询;
针对二胎瘢痕子宫患者可以进行子宫切口形态及肌层厚度等检查;
针对高龄妇女可以进行卵巢储备功能检测;
针对肥胖或体重过低的妇女提供体脂分析,营养膳食指导;
针对既往有宫颈手术史的患者可以进行宫颈管长度、弹性等检查;
针对孕前有焦虑、精神过度紧张等问题,有心理门诊给予心理干预;
针对复发性流产的患者,夫妻双方可以行遗传、免疫等方面的检查,男性精子碎片等检验……
男性生殖系统检查,精液常规检查
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