宝宝出生是幸福时刻，中国重男轻女的习俗虽然不像以前那么浓烈，但生了个男娃全家还是格外高兴。先等等，等等，怎么好像“小把儿”有些问题？！
近期黄勇主任接诊了这样一个外地宝宝，妈妈先是通过预约了远程会诊讲述发现的情况，黄主任根据视频里孩子的情况进行了初步推断。随后这位年轻的妈妈利用一次出差机会亲自带着到院宝宝进行检查。触诊的情况基本和第一次远程会诊时判断一致——小宝宝患有先天性的尿道下裂，且还属于比较重度的类型。
据黄主任介绍，尿道下裂是一种男性儿童中的先天性畸形，并不少见，大约三百分之一。正常情况下，传输尿液和精液的尿道开口是在阴茎的前端，部分被包皮遮挡。如果尿道口“跑到”阴茎头的下方就是尿道下裂了。
尿道下裂的危害尿道开口不在正常位置，首先就是不容易清洁卫生，尿道口和周围皮肤刺激和感染；排尿不能正常向前喷洒，带尿布是尚好，但长大一些没有矫正的话，男孩子会选择蹲下或坐着排尿，“男人是站着撒尿的”形象大伤。如果迁延未治拖到成人期，还会影响到娶妻生子。因此尿道下裂同时具有生理和心理双重影响。
什么可能会引起宝宝发生尿道下裂？和其他先天性畸形类似，医生对于为什么发生尿道下裂不是十分清楚，胎儿期男性生殖器宫内发育需要依赖雄激素-睾酮，睾酮可能是被某种程度的影响发生发育不良。还有几种可能因素，包括：基因型–家族中类似病史；生育辅助–母亲接受过激素或药物帮助怀孕；母亲的年龄和体重–统计显示女性超重或35岁以上生育更容易出现尿道下裂。
作为父母是否能判断宝宝有尿道下裂？1尿道外口不正常：如果尿道口不在小鸡鸡的“头顶”，而是在其他位置，那就可能有问题。异位尿道口可能出现在正常尿道口近端至会阴部的任何部位，家长一定要看仔细。
2阴茎不同程度弯曲：由于阴茎向腹侧弯曲，患儿是不能站立排尿的。如果小男孩常蹲着小便，或是站立小便时经常尿湿裤子，那就要高度警惕了。
3头巾状的包皮：尿道下裂的孩子，包皮就堆积在小鸡鸡的背面，好像小鸡鸡戴了个头巾一样。
一般来说，如果孩子尿道下裂比较严重，往往出生后医生或护士就能发现。
但也有些孩子出生时症状不明显，在孩子成长中才能慢慢发现异常。如果怀疑孩子尿道口不正常，医院检查，多数的尿道下裂，通过体格检查就可以诊断。
有时，医生还会通过查染色体或孩子的基因，或是超声检查，来确定孩子情况。
尿道下裂的程度不一，尿道口非常靠近前端，医生不一定处理；不过，尿道口越往后，程度越发严重，伴随情况还可能有：包皮呈罩状，由于腹侧包皮未发育，背侧包皮较长；阴茎下曲，尿道口前方与龟头之间纤维索条牵拉所致，勃起时更加明显，尿道口越靠后越严重。因此，大多数的尿道下裂需要手术进行尿道和阴茎的矫形。
家长在日常生活中要多留心，小孩洗澡时应该仔细检查阴茎是否过小、下弯，睾丸是否在正常位置，注意局部卫生，看看小孩是否蹲着小便，站立小便时是否经常弄湿裤子。
如果发现孩子尿道下裂，一医院治疗。尿道下裂是小儿常见的先天性外生殖器畸形，经过手术是可以治愈的，所以家长不要过分担心。
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