贫血(anemia)是指人体外周血红细胞容量减少，低于正常范围下限的一种常见的临床症状。由于红细胞容量测定较复杂，临床上常以血红蛋白（Hb）浓度来代替。我国血液病学家认为在我国海平面地区，成年男性Hb＜g/L，成年女性（非妊娠）Hb＜g/L，孕妇Hb＜g/L就有贫血。
年WHO制订的诊断标准认为在海平面地区Hb低于下述水平诊断为贫血：6个月到＜6岁儿童g/L，6～14岁儿童g/L，成年男性g/L，成年女性g/L，孕妇g/L。应注意，久居高原地区居民的血红蛋白正常值较海平面居民为高；在妊娠、低蛋白血症、充血性心力衰竭、脾肿大及巨球蛋白血症时，血浆容量增加，此时即使红细胞容量是正常的，但因血液被稀释，血红蛋白浓度降低，容易被误诊为贫血；在脱水或急性大失血等循环血容量减少时，由于血液浓缩，即使红细胞容量偏低，但因血红蛋白浓度增高，贫血容易漏诊。
1、邓铁涛验案
彭某，女，14岁。年12月29日初诊。
患者于年6月体检时一发现患有B地中海贫血，HbA24.8%。血象检查示:Hb96g/L。医院服用中药，治疗效果欠佳，经人介绍求诊于邓教授。诊见:唇色苍白，时有头晕、心悸，月经量少、色淡，舌淡白，脉细弱。诊为虚劳。治以益气养血，补肾培元。处方:
党参9g，白术9g，茯苓9g，枸杞子9g，补骨脂9g，黄芪12g，当归12g，川芎6g，炙甘草3g，巴戟天6g，肉桂0.5g。每天1剂，水煎服。
守方加减续服近百剂。此外另配丸剂:
鹿茸1.8g，高丽参30g，白术45g，黄芪60g，干姜、锁阳、巴戟天各18g,当归头30g，川芎、鸡内金各24g，炙甘草12g。配制方法:高丽参、鹿茸另研末，其他药均为细末。以紫河车一具，10碗水煎浓汁约半碗，调上药末，烘干再研细末，放高丽参及鹿茸末研匀，炼蜜为小丸。服法:早晚各服3g,开水送服。
治疗约天后，复查血常规示:Hbg/L,唇色红润，头晕、心悸症状消失，舌淡红，脉濡。随访半年疗效稳定。
地中海贫血是由于血红蛋白、珠蛋白肽链合成受抑制所致的溶血性贫血，由血红蛋白基因的遗传缺陷所致。本病以地中海周边国家尤为多见，在我国以华南地区及西南地区发病率较高。西医目前尚无特效药物治疗，显著贫血的重型患者可输血，必要时做脾切除。本病属中医学虚劳、血虚范畴。邓教授认为本病之血虚乃属虚损，非寻常益气补血之品所能奏效。中医学理论认为精血同源，故于益气养血的基础上，以鹿茸峻补肾之精血，高丽参补气健脾，固本培元，加肉桂以温肾，枸杞子、补骨脂、巴戟天、锁阳、紫河车补肾益精生血。考虑到本病病有宿根，难图速效，故汤剂、丸剂并用，守方有恒，竟获全功。（冯崇廉.邓铁涛教授临证验案2则[J].新中医，,5(4):15）
2、徐景藩验案
陆某，男，42岁。年8月24日诊。病起于2年前，神疲乏力，头晕耳鸣，腹胀纳少，面色萎黄无华，舌淡，脉细。实验室检查，外周血象三系减少，又经骨髓穿刺，诊为“再障”。经补肾、益气、养血之中药调治，并辅以输血等疗法，如是治3个月，症状无明显改善，血红蛋白仍波动于30~50g/L之间。邀徐老诊后，改从补脾胃益气生血法，拟补中益气汤合当归补血汤化裁。处方:
太子参10g，生山药15g，生黄芪15g，炒白术10g，当归身10g，炙升麻3g，软柴胡5g，炙鸡内金10g，焦楂曲各10g。每日1剂，水煎服。
服10剂后，头昏乏力显减，诸症改善，胃纳有增，复查血红蛋白已上升至80g/L。继则停止输血，续投原方去升麻、柴胡，加补骨脂、肉苁蓉、鹿角片、淫羊藿、紫河车等，调治3月逐渐向愈，随访5年，未见复发。
再生障碍性贫血(简称再障)，隶属于中医“血证”、“虚劳”范畴，其形成与骨髓造血机能减退或障碍密切相关。肾主骨生髓，故补肾填精、益气生血为其常用治法。然而，徐老独有见地，认为肾虽主骨、生髓化血，但必以脾胃功能为基础;又血属阴，脾为气血生化之源，肾虽主藏精，然精血同源，二者全赖脾胃之气健旺始得化精生血，故治疗“再障”，诚然补肾不若补脾。（成建山.徐景藩教授从脾胃论治疑难病经验举隅[J].江苏中医，.22(10):15一16）
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