孕期贫血,该怎么补

孕期贫血,该怎么补?

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现状

贫血是妊娠期较常见的合并症,贫血的类型也很多,最常见有缺铁性贫血、还有巨幼细胞性贫血、地中海贫血、再障性贫血等。我国孕妇缺铁性贫血患病率为19.1%,妊娠早、中、晚期缺铁性贫血患病率分别为9.6%、19.8%和33.8%。

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如何判断贫血

症状与贫血程度相关。疲劳是最常见的症状,贫血严重者有脸色苍白、乏力、心悸、头晕、呼吸困难和烦躁等表现。

实验室检查:血常规、血清铁蛋白、叶酸、维生素B12、血清铁、总铁结合力、转铁蛋白饱和度、血清锌原卟啉、地中海贫血检查等。

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缺铁性贫血

随着孕周的增加,孕妇需要的铁量不断增加,中晚期妊娠的孕妇贫血的数量及程度也随之增加,铁推荐摄入量:早孕:20mg/d;中孕:24mg/d;晚孕:29mg/d。

通常说的贫血,要补血,是营养性引起的缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血。

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纠正贫血原则

1.强调改善饮食结构,进食富含铁的食物铁缺乏为基础。

2.轻、中度贫血者以口服药物治疗为主。

3.重度贫血者口服铁剂或注射铁剂治疗,还可以少量多次输注浓缩红细胞。

4.极重度贫血者首选输注浓缩红细胞。

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食补排行榜

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动物肝脏

每g食物的含铁量:

猪肝:22.6mg

鸭肝:35.1mg

鸡肝:12mg

上榜理由:富含血红素铁、叶酸、维生素B12、效果杠杠的,建议每周食用1-2次,每次50-g。

2

动物血

每g食物的含铁量:

鸭血31.8mg

猪血8.7mg

鸡血25mg

上榜理由:富含血红素铁、脂肪低、吸收好,真正的以形补形,建议每周食用1次,每次g

3

红肉类

每g食物的含铁量:

羊肉3.9mg

牛肉2.7mg

猪瘦肉3.0mg

上榜理由:富含优质蛋白质、血红素铁等其他矿物质,建议每天食用50g

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坚果类和菌类

每g食物的含铁量:

黑芝麻22.7mg

白芝麻14.1mg

干木耳97.4mg

紫菜54.9mg

干蘑菇51.3mg

上榜理由:含铁量很高,只是富含的是非血红素铁,吸收率低,但对喜欢素食的人来说补血必选。建议每周2-3次,每次15g左右。

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豆制品和绿叶蔬菜

每g食物的含铁量:

黄豆8.2mg

豆腐干5.7mg

黑豆5.2mg

油菜5.9mg

豌豆5.1mg

菠菜2.9mg

上榜理由:豆制品及蔬菜的铁含量低,且为非血红素铁,吸收率低,但其富含维生素C及叶酸,促进铁的吸收,建议每天食用-g蔬菜及15g豆类

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红枣、红糖呢?

红枣、红糖是民间的补血明星,但是事实并非如此。

红枣作为一种药食同源的果类,具有补中益气、养血安神、缓和药性的作用,红枣含有蛋白质、糖类、有机酸、粘液质、维生素C、微量钙磷铁、多种氨基酸等。所含的铁是比较低的。为2~4毫克/克,跟动物性食品,如猪肝、鸡肝、大豆相比,实在是非常低!在中医中需根据体质配伍其他主药才可以达到养血补血的目的。

红糖的主要成分是蔗糖,也含有少量的果糖和葡萄糖,含糖总量为96.6%。红糖的确含有少量的铁,但红糖中的铁同样是非血红素铁,吸收率非常低,而且,含铁量仅2.2mg/g,无论是从含铁量还是吸收率来看,红糖都不是最佳选择。

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贫血的风险

妊娠合并贫血对母体、胎儿和新生儿均会造成近期和远期影响,对母体可增加妊娠期高血压疾病、胎膜早破、产褥期感染和产后抑郁的发病风险;对胎儿和新生儿可增加胎儿生长受限、胎儿缺氧、羊

水减少、死胎、死产、早产、新生儿窒息、新生儿缺血缺氧性脑病的发病风险。

对于所有的孕妇都必须予预防贫血为主,重视孕期的营养管理,已经出现贫血的孕妇,轻、中度贫血者以口服药物治疗为主;重度贫血者口服铁剂或注射铁剂治疗,还可以少量多次输注浓缩红细胞;.极重度贫血者首选输注浓缩红细胞。

编辑/整理:产科宣传小组图片:网络审核:健教科

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