贫血和ldquo地中海贫血rdqu

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面色苍白

头晕眼花

唇色暗淡

……

是得了贫血?

其实这些症状也许

还与“地中海贫血”有关

地中海贫血

地中海贫血简称地贫,又称海洋性贫血、珠蛋白合成障碍性贫血,因最早发现于地中海沿岸国家而得名,是一种由于血红蛋白的珠蛋白肽链基因突变或缺失,导致珠蛋白肽链合成减少或完全缺失所引起的遗传性溶血性贫血。

本病呈世界性分布,多见于地中海沿岸国家和东南亚各国,我国长江以南的广大地域为高发区,其中尤以广西、广东和海南为甚。原因之一是由于杂合子(即地贫基因携带者,能同时合成正常和异常的血红蛋白)有抵抗疟疾的选择优势,所以地贫主要发生在热带及亚热带疟疾高发地区。

贫血和“地中海贫血”有何区别?

对此,医院儿科主任戴永强表示,贫血是指血液中红细胞数量或者血红蛋白含量减少。一般轻微贫血不会对人体造成影响,而且不通过检查可能不会注意到它。

严重贫血会使人体组织得不到足够的氧,出现气喘、头晕、疲劳等症状。贫血种类很多,最常见的类型是由于饮食中铁元素缺乏而造成的营养性缺铁性贫血,而缺铁性贫血可以通过使用铁剂或常吃含铁量较高的食物治愈它。

但是,地中海贫血却完全不同,它是一种因基因缺失或突变导致的遗传性贫血,可引发贫血性心脏病、脾脏肿大、骨骼变异等;免疫力降低会使患者反复感染;铁过载沉积到心脏、肝脏、胰腺,导致心力衰竭、肝硬化、消化道出血及糖尿病等。

根据病情轻重,地中海贫血可分为重型、中间型、轻型。重型多见于小儿,出生数日即出现贫血、肝脾肿大进行性加重、黄疸、发育不良,其特殊表现有:头大、眼距增宽、马鞍鼻、前额突出、两颊突出,其典型的表现是臀状头、长骨可骨折。骨骼改变是骨髓造血功能亢进、骨髓腔变宽、皮质变薄所致。少数患者在肋骨及脊椎之间发生胸腔肿块,亦可见胆石症、下肢溃疡。中间型症状不严重,中度贫血、肝脾肿大、骨骼变化不明显,患者大多可存活至成年。轻型的患者可能仅仅有轻度贫血或无明显症状,不影响日常生活与工作,无需特殊治疗,但可能会将异常基因遗传给下一代,常易被忽略,一般在调查家族史时发现。

目前

针对地中海贫血主要采取三级预防策略

——

一级预防是通过婚前孕前优生检查,及早发现夫妇双方地贫基因携带状况,针对性制订孕育计划,预防地贫的发生。

二级预防是实施产前诊断和遗传咨询,明确胎儿地贫基因类型,避免重型地贫儿出生。

三级预防是开展新生儿疾病筛查,促进确诊地贫患儿早诊早治。

撰稿:李娜邵雨安

制作:史思涵

图片来源于网络

宜兴市融媒体中心出品

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