对于医务人员来说
地中海贫血的诊疗服务和就医流程
究竟是怎样的？
为进一步规范我市地中海贫血患者规范化诊疗服务，近日，我局医院召开了地中海贫血规范化诊疗知识培训班，培训班邀请医院专家授课。
全市各县（市、区）卫生计生部门医政股负责人以医院相关诊疗科室业务骨干共80多人参加了培训。
在开班仪式上，市卫生计生局医政科教科负责人就我市地中海贫血诊疗工作现状及存在问题提出了三点要求↓↓
一是地贫患者输血以及用药治疗实行属地化管理，医院要采取有效措施，保障去铁药等相关药品供应渠道畅通，方便患者就近治疗。
二是定期收集整理全市各地重症地贫患者个人信息，为每个重症地贫患者建立诊疗登记卡，建立地贫诊疗管理联网信息系统，便于加强对全市地贫患者管理。
三是加强地贫综合防控工作。要求各地以优化孕前优生项目为契机，大力宣传地贫防控工作的重要意义，普及地贫防控知识。
在培训中，医院专家讲授了地中海贫血的病因、症状、预防以及规范化诊疗要求▼
通过培训，
进一步规范了地贫诊疗服务和就医流程，
完善了地中海贫血患者的管理，
保障医疗质量和医疗安全。
更开心的是，
肇庆将提高重型地中海贫血患者
报销比例5%！
从市人社局获悉，为贯彻落实省、市关于推进基本医疗保险精准扶贫的工作部署，进一步提高我市重型地中海贫血患者基本医疗保险待遇水平，对此类人员实行基本医疗保险倾斜性扶持政策。
也就是说
城镇职工和城乡居民基本医疗保险参保人，
在定点医疗机构治疗重型地中海贫血
（含住院和特殊门诊）时，
发生符合政策规定的医疗费用，
统筹基金支付比例在原基本医疗保险支付比例
的基础上提高5%。
该政策将在4月1日起实施。
目前我市市内住院报销比例是：
购买城镇职工医保的：
医院就诊，在职的报销91%，退休的报销93%；
医院就诊，在职的报销85%，退休的报销90%；
医院就诊，在职的报销80%，退休的报销85%。
购买城乡居民医保的：
报医院90%，医院75%，医院60%。
特殊门诊的报销比例与住院一样。
健康知识知多D其实贫血每个人都听说过
但是对于地中海贫血却很多人都不了解
导致忽视了它的严重性
地中海贫血是一种遗传性疾病，它是由于常染色体出现缺陷，结果导致血红蛋白的珠蛋白链数量减少或缺乏而引起的贫血病。
引起地中海贫血的原因大致有以下几种：
1、缺铁性贫血，这是因为制造血液的原料——铁缺乏，导致血细胞生成降低。
2、是造血器官的功能发生了故障，不能产生足够的血细胞。
3、是机体持续少量的失血，如胃肠道肿瘤、痔、溃疡病等，久之则引起贫血。
4、是血细胞破坏加速，如溶血性贫血。除上述原因外，有一类特殊原因的贫血，即由肾脏疾病引起的贫血，其中以肾功能衰竭、尿毒症为常见。
本病大多婴儿时即发病，表现为贫血、虚弱、腹内结块、发育迟滞等，重型多生长发育不良，常在成年前死亡，轻型及中间型患者，一般可活至成年并能参加劳动，倘注意节劳及饮食起居，可以减少并发症、改善症状。
地中海贫血(thalassemia)，很多人只是听过地中海贫血，但是像β地中海贫血有哪些分类，临床表现和实验室检查是什么，都不是很清除。那今天咱们就β地中海贫血的临床表现和实验室检查进行详细的说明
1重型β地中海贫血(1)临床表现：自出生后3-6个月起出现贫血，肝脾肿大，颧骨隆起、眼距增宽、鼻梁低平等骨骼改变，呈现特殊的“地中海贫血”面容，X线检查可见外板骨小梁条纹清晰呈直立的毛发样;发育滞后。
(2)实验室检查：血红蛋白60g/L,呈小细胞低血色素性贫血，红细胞形态不一、大小不均，有靶形红细胞(10%以上)和红细胞碎片，网织红细胞增多，外周血出现较多有核红细胞。骨髓中红细胞系统极度增生。首诊HbF达30%~90%.
(3)遗传学：父母均为β地中海贫血。
符合上述条件者可作出临床诊断，进一步诊断需进行基因分析。
2中间型β地中海贫血(1)临床表现：多在2~5岁时出现贫血，症状和体征较重型轻，可有“地中海贫血”面容。
(2)实验室检查：血红蛋白60~g/L,成熟红细胞形态与重型相似，网织红细胞增多，偶见有核红细胞，HbF3.5%.
(3)遗传学：父母均为β地中海贫血。
符合上述条件者可作出临床诊断，进一步诊断需进行基因分析。中间型β地中海贫血的分子基础较复杂，详见评论。
3轻型β地中海贫血(1)临床表现：无症状或有轻度贫血症状，偶见轻度脾大。
(2)实验室检查：血红蛋白稍降低但g/L,末梢血中可有少量靶形红细胞，红细胞轻度大小不均。MCV79fl,MCH27pg,红细胞脆性试验阳性，HbA23.5%或正常，HbF正常或轻度增加(不超过5%)。
(3)遗传学：父母至少一方为β地中海贫血。
(4)除外其他地中海贫血和缺铁性贫血。
符合上述条件者可作出临床诊断，进一步诊断需进行基因分析。
4静止型β地中海贫血基因携带者(1)临床表现：无症状。
(2)实验室检查：血红蛋白正常，MCV、MCH和红细胞脆性试验常降低，网织红细胞正常。HbA23.5%或正常，HbF正常或轻度增加(不超过5%)。
(3)遗传学：父母至少一方为β地中海贫血。
确定诊断需做基因分析。
其实地中海贫血在我们的身边还是比较多的，但是我们只要平时的时候注意下就不会患上这种疾病的。
对有地中海贫血家族史者或地中海贫血高发地区，婚前应做遗传基因检查，了解夫妻双方是否带有遗传基因缺陷，避免所生子女发生地中海贫血。另外，可采用产前诊断技术，在胎儿4个月时，用穿刺方式采集胎儿绒毛、羊水细胞或脐血进行鉴定。若存在严重缺陷，应终止妊娠。医院做遗传基因检查，以便根据结果采取相应的预防措施。
所以在怀孕前后都应加强检查，
以免孩子出现严重的地中海贫血。
家长也要重视孩子的健康，
孩子疾病不能忽视，
以免对孩子成长造成不利的影响喔。
综合：市卫生计生局、市人社局、西江网、徐医附院
编辑：健康肇庆
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