随着国家二孩政策的放开，越来越多的夫妇开始制定备孕计划，尽快实现自己的生育梦想。
对此，医院中西医结合不孕不育科专业生殖医生倾情提供一些实用的建议，希望能帮助致力于生二孩的父母顺利实现梦想。
1如何判断自己是否适合生育二孩？生殖医生建议：
1、有生育需求的夫妇首先应该综合评估自己的家庭条件是否能够承受生育二孩带来的各种各样的变化，包括家庭关系、养育能力等；
2、夫妻双方应该做一个全面体检，评估一下双方的身体条件是否适合生育二胎。
若以上两条都没问题，则可备孕二孩。
2全面体检应该检查哪些项目？生殖医生建议：
1、筛查影响怀孕的内外科疾病如心脏病、糖尿病、高血压、甲亢、甲减、贫血等；
2、筛查可能引起母婴传播的传染病，如乙肝、梅毒、艾滋病等；
3、妇科检查：生殖器官检查，推荐宫颈细胞学检查；常见生殖道感染的筛查；
4、可能造成胎儿畸形的微生物感染的检查，如衣原体、支原体、巨细胞病毒、风疹病毒、弓形体、疱疹等(TORCH)；
5、常见遗传病的筛查，包括地中海贫血等；
6、有异常孕产史的夫妇进行染色体检查等；
7、复发性流产夫妇进行流产相关原因的筛查。
3如何评估女性的生育能力？生殖医生建议：年龄会影响到卵子的质量。年龄越大，剩余的生育功能正常的卵子数量就越少。随年龄增加，卵巢储备功能不断降低，以致影响生育潜能，导致生育力不断降低，女性不孕的发生率逐渐增加，表现为妊娠率降低，流产率增加，孕育的子代基因异常概率增加，胎儿出生率降低。而且随年龄增长，子宫纤维瘤、输卵管疾病、子宫内膜异位症等发生风险增高，也对女性生育力产生不利影响。女性尤其是35岁以上因年龄增长导致的不孕率升高，主要与卵子数量减少、质量下降有关。
4哪些人不适宜生育二孩？生殖医生建议：男女任何一方经医学检查，患有医学上认为不宜生育的严重的遗传性疾病，如各种出生缺陷(先天畸形、遗传病、先天代谢疾病以及不明原因的功能异常);患有严重的精神心理疾患(抑郁症、精神分裂症);任何一方具有吸毒等严重不良嗜好;女方子宫不具备妊娠功能或严重躯体疾病不能承受妊娠，如严重心脏病、结核活动期，癫痫、恶性肿瘤、肝炎、肾炎、结缔组织病。有下列基础疾病者，应在疾病稳定、控制良好后怀孕：高血压、糖尿病、肝炎、肾炎、结缔组织病、甲状腺疾病、血小板减少、胆囊疾病、性病、子宫肌瘤、卵巢囊肿等妇科疾病。
5哪些是怀二胎的高危人群？生殖医生建议：前次妊娠合并心脏病、贫血、肾病、肝炎、甲亢、阑尾炎、胰腺炎、特发性血小板减少性紫癜等;前次妊娠合并妊娠期高血压疾病、前置胎盘、胎儿宫内生长受限、过期妊娠、妊娠期肝内胆汁淤积症以及妊娠期糖尿病等;前次妊娠为剖宫产、发生巨大儿、软产道裂伤、产后抑郁、产后切口愈合不良等。
6备孕期间应该注意的细节问题？生殖医生建议：
1、戒烟酒，嗜烟酒的妇女更应该在戒掉烟酒3～6个月后再怀孕。
2、孕前避免接触有毒物质，接触农药、杀虫剂、二氧化硫、铜、镉、汞、锌等有害物质过久，体内残留量一般在停止接触后6个月至1年以上才基本消除。此间也不宜受孕。
3、孕前避免X光照射，孕前腹部接受X光照射者，亦应在2～3个月后受孕为宜。
4、与宠物谨慎相处，医院也做个体检，并检测一下是否感染弓形虫病，如呈阳性，你依旧可以把它留在家里，但你必须对宠物治疗。特别需要注意，从此以后你将每月至少医院检查一次，以确保百分百的安全。当医院作相关检查。
7孕前应该去看牙医吗？生殖医生建议：因为牙齿对怀孕有着特别重要的影响，尤其是当你的牙齿原来就有龋齿等问题的时候，就应该及时修补。因为整个孕期，准妈妈都是不宜拜访牙科的，X射线的检查、麻醉药和止痛药等等都会对胎儿不利。应在孕前做个口腔保健，洗一次牙，确保牙齿健康，以免后患。
8备孕期间应该有规律的运动吗？生殖医生建议：的确应该坚持有规律的运动。因为在进行至少一个月以上有规律的运动再怀孕，可促进女性体内激素的合理调配；确保受孕时，女性体内激素的平衡，与受精卵的顺利着床，并促进胎儿的发育和加强宝宝身体的灵活程度，避免怀孕早期发生流产；还能明显地减轻分娩时的难度和痛苦。晨跑、瑜伽、游泳等运动形式都是不错的选择，即便是每天慢跑和散步也有利于改善体质。
9备孕期间应该注意哪些膳食问题？生殖医生建议：不同的食物中所含的营养成分不同，含量也不等，尽量应吃得杂一些，不要偏食，养成好的膳食习惯，能确保今后自己和宝宝都健康。不妨在食物中首选一些含有优质蛋白质的豆类、蛋类、瘦肉以及鱼等；其次是含碘食物如紫菜、海蜇；含锌、铜食物鸡肉、牛肉、羊肉，以及有助于帮助补铁的食物芝麻、猪肝、芹菜等也应在饮食中增加获取；此外，足量的维生素也是不可偏废的，如新鲜的瓜果和蔬菜就是天然维生素的来源；特别是能降低胎儿无脑儿、脊柱裂等神经管畸形的叶酸，专家们普遍建议，准妈妈要提前补充。如果你的体重超常(偏瘦或偏胖)，那么同样会使怀孕的机会大大降低。所以，体重问题也需要从这阶段开始有计划地进行调整。
10应该注意哪些心理问题？生殖医生建议：备孕期间，应该避免以下不良情绪或心理障碍，如焦虑、恐惧、悲观、紧张、抑郁等，因为这些都可导致不孕，因此，有此方面自觉不适的人应该首先去看心理医生。
11备孕前可以使用中医中药调理一下身体吗？生殖医生建议：不仅可以去，也鼓励夫妻双方都应该去看一下中医，调理一下身体，提高孕育的质量。但是只建议去看专业的中医生殖医学医生，以防上当受骗。
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本期责编：明光
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