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肝硬化（HepaticSclerosis），是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害，常见于20岁~50岁的男性。肝硬化到一定程度，会出现多种并发症，临床上56.3%的肝硬化患者因为并发症而死亡。
肝硬化(HepaticCirrhosis)为临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害，是各种慢性肝病发展的晚期阶段，病理上以肝脏弥漫性纤维化、再生结节和假小叶形成为特征。
简单的说就是肝脏“变硬”，肝脏由于长期受到损害，最后甩手不干了。正常的肝脏摸上去如嘴唇——柔软而有弹性，硬化的肝脏摸上去如同鼻尖——硬而不弹。
在我国的肝硬化患者中，男女患者比例约为4：1，以35~50岁年龄段最为常见；肝硬化主要由病毒性感染所致，酒精屈居第二。
肝硬化发展到一定程度，会出现多种并发症，临床上56.3%的肝硬化患者因为并发症而死亡。肝硬化起病隐匿，病程发展缓慢，可以隐伏数10年甚至以上。
肝硬化的病因在世界上不同地区，肝硬化发病原因不尽相同。在我国，肝硬化可由多种原因造成：
1病毒性肝炎主要为乙型和丙型（过去称为非甲型和非乙型）病毒性肝炎，甲型病毒性肝炎一般不发展为肝硬化。肝炎病毒引起肝脏免疫异常，由慢性肝炎转变而来最终发展为肝硬化，乙型和丙型病毒的重叠感染可加速肝硬化的发生。
2慢性酒精中毒近几十年来，中国的劝酒文化越行越盛。都道是喝酒伤身，伤在哪里？长期大量饮酒(一般为每日摄入酒精80g达10年以上)，乙醇及其代谢产物乙醛有毒性作用，可引起酒精性肝炎进而发展为肝硬化。
3血吸虫病血吸虫主要寄生在人体的肠系膜静脉分支，虫卵随血液循环进入肝脏，沉积在汇管区。虫卵及其代谢产物的毒性作用，使结缔组织增生增生，引起肝脏纤维化和门静脉高压，因此又称为血吸虫病性肝纤维化。
4药物及化学毒物俗话说“是药三分毒”，不无道理，长期使用某些药物如双醋酚汀、异烟肼、辛可芬、四环素、氨甲喋呤(MTX)、甲基多巴；长期或者反复接触砷杀虫剂、四氯化碳、黄磷、氯仿等可产生药物性或中毒性肝炎，进而引发肝硬化。霉变花生中含有的黄曲霉素也会导致肝硬化。
5营养不良多数学者认为营养不良，特别是蛋白质、B族维生素、维生素E和抗脂因子如胆碱等缺乏时，可降低肝细胞对有毒和传染因素的免疫防御能力，成为引发肝硬化的间接原因。营养不良不只是营养摄取不足，肠道感染及炎症亦可导致营养不良。
6胆汁淤积长期胆道系统梗阻造成胆汁淤积，高浓度的胆红素对肝细胞有损害作用，可引起纤维化并发展为胆汁淤积性肝硬化。
7循环障碍心脏疾病如慢性充血性心力衰竭、慢性缩窄心包炎可使肝静脉回流受阻，肝脏长期淤血缺氧，引起肝细胞坏死和纤维化。
8代谢性疾病先天性酶缺陷疾病，致使某些物质不能被正常代谢而沉积在肝脏，如肝豆状核变性(铜沉积)、血色病(铁沉积)等。
9其他自身免疫性肝炎、隐源性肝硬化（原因不明）。
肝硬化的症状表现肝硬化起病隐匿，病程发展缓慢，可隐伏数年至10年以上，但少数因短期大片肝坏死，可在数月后发展为肝硬化。由于肝脏的代偿功能，肝硬化早期不容易被发现。临床上将肝硬化分为代偿期和失代偿期，但两者界限不明显或有重叠部分。
1肝硬化早期或潜伏期（肝功能代偿期）症状较轻，常缺乏特异性，这也是为什么肝硬化不容易早期发现，一旦发现就是晚期的原因。
1.疲倦乏力、食欲减退及消化不良出现较早；伴恶心、厌油、上腹不适、腹部胀气、上腹隐痛、轻微腹泻等。上述症状多呈间歇性，可因劳累或伴发病而出现。
2.肝轻度肿大，质地结实或偏硬；肝功能结果正常或轻度改变。
2肝硬化晚期（肝功能失代偿期）症状明显，主要为肝功能衰退和门静脉高压所主导的两大类临床表现。
1.肝功能衰退
1.全身症状：出现“肝病面容”，即面色黝黑灰暗、皮肤干枯没有光泽；营养差、消瘦乏力、精神不振、严重者可卧床不起；常有贫血、舌炎、口角炎、夜盲、多发性神经炎及浮肿等症状。
2.消化道症状
食欲不振为常见症状，伴有恶心、呕吐；腹胀亦常见，与胃肠积气、腹水和肝脾肿大等有关，腹水量大时，腹胀成为患者最难忍受的症状。腹泻表现为对脂肪和蛋白质耐受性差，稍进食油腻肉类即易发生腹泻；部分患者有腹痛，多为肝区隐痛；肝脏摄取、结合、排泄胆红素的能力下降，就会出现黄疸。
3.出血倾向和贫血：常见于牙、鼻、皮肤出血，贫血、皮肤紫癜等；
4.内分泌失调：由于肝对雌激素灭活减少，雌性激素和雄性激素之间的平衡失调，男性患者出现睾丸萎缩、阳痿、勃起障碍、性欲减退、乳房发育、逐渐女性化，体毛和肌肉块消失等；女性患者出现月经不调、闭经、不孕等。雌激素增多时，有些患者可出现肝掌、蜘蛛痣等。
5.门静脉高压
1.脾肿大：男性也多为轻、中度肿大，脾肿大伴有白细胞、红细胞、血小板减少，即脾功能亢进，临床上相应表现为易发感染、贫血、出血倾向等。
2.侧支循环的建立和开放：食管和胃底静脉曲张，可并发呕血、黑便等；腹壁和脐周静脉曲张，以脐部为中心向周围腹部延伸；痔静脉曲张形成痔核，破裂时可引起便血。
3.腹水：大肚能容，除了容天下难容之事，还能容你好几斤重的腹水，腹水是肝硬化失代偿最突出的表现。75%以上患者有腹水、出现腹胀，移动性浊音呈阳性。
怎么预防？肝硬化患者中，最出名的要数孙中山，有着晚期肝硬化患者的典型症状：肝病面容、腹水以及后来的暂时性昏迷。作家路遥也是一样，乙肝造成肝硬化最后死亡，年仅42岁。
1健康人群的预防：1.注射疫苗，预防病毒性肝炎。医疗器械注意消毒。
2.到正规医疗机构就诊，使用经过严格消毒的医疗器械。
3.适量饮酒，合理营养，避免使用肝损害药物或滥用药物。
4.中医上有“怒伤肝”的说法，应当保持心情舒畅，避免造成肝脏损伤。
2肝硬化患者的护理保健：1.在饮食上要注意少食多餐、细嚼慢咽，以七八分饱为宜：食用软而易消化、清淡的饮食，勿食坚硬粗糙、油腻辛辣、粗纤维、带刺之品；适量供给脂肪，全面补充维生素。严禁饮酒。
2.避免劳累，保证充足的睡眠。
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