孕期贫血

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很多孕妈妈在孕期的不同时候,会出现这样的状况:由蹲着的姿势站起来的时候,会感到晕眩,眼前发黑,要定住站一会儿才能恢复正常感觉;经常感觉疲劳,有时散步一会儿就感觉到乏力,没精神。这些症状的出现,很有可能是由于孕妇贫血引起的。妊娠期,由于孕妇受到一些生理因素的影响(如妊娠期孕妇血容量平均增加50%,妊娠早期呕吐,食欲不振等),可使血液中的血红蛋白相对降低,或铁,叶酸,维生素等营养物质摄入不足引起血红蛋白不足,当孕妇的血红蛋白低于一定数值时即出现贫血。

发病原理1,缺铁性贫血是孕期最常见的贫血,一般从怀孕5~6个月开始发生。缺铁大多发生于对铁的需求量增加而未能满足供应的特殊情况下,怀孕就是其中之一。到了孕晚期血容量大约增加ml,血液被稀释,红细胞数和血色素相对性减少,因此,孕期血红蛋白低于g/l,可以诊断为贫血。很多孕妇在妊娠前因月经失血,造成妊娠后体内存贮量不足,而胎盘和胎儿的发育都需要增加血液量,以至铁的供给量要达到孕前的2倍,加上孕妇妊娠后胃酸减低也影响了饮食中铁的吸收,而孕后又未能通过饮食的摄取足量的铁。以上多种因素均导致准妈妈容易发生缺铁性贫血。

2,叶酸性贫血又称营养性大细胞性贫血,主要是由于妊娠后身体缺乏叶酸而引起,怀孕后,孕妇的身体对叶酸的需求量由孕前50~微克增加到~微克,却因为胃酸分泌减少,胃肠蠕动减弱而影响了体内对叶酸的摄入。加之妊娠期叶酸从尿中的排出量增加,如果动物性蛋白质和新鲜蔬菜进食的少,就更容易缺乏叶酸,由此引发叶酸缺乏性贫血。

贫血的危害贫血是准妈妈在妊娠期常见的一种并发症。妊娠后,由于准妈妈体内对氧的需求量增多,新陈代谢加快,同时子宫中,胎儿、胎盘发育增长使血容量增加。在增加的血液中,血浆增加要比红细胞多,因此形成了孕期血液稀释的现象,这属于正常的生理过程,医学上称为生理性贫血,且较多为缺铁性贫血。但长期的贫血,产前检查中如不能及时发现和治疗,出现脑供血不足,血中含氧量不足就容易导致晕倒。同时贫血可造成胎儿营养供应不足,轻者使胎儿发育缓慢,重者可发生早产、胎儿宫内窘迫。

孕期如何预防贫血1,多吃富含铁的食物从孕前及刚开始怀孕时,就要开始注意多吃廋肉、家禽、动物肝及血(鸭血、猪血)、蛋类等富含铁食物。豆制品含铁量也较多,肠道的吸收率也较高,要注意多摄取。主食多吃面食,因面食较大米含铁多,肠道吸收也比大米好。

2,多吃有助于吸收的食物水果和蔬菜不仅能够补充铁,所含维生素c还可促进铁在肠道内的吸收。因此,在吃富含铁食物的同时,最好也多吃一些水果和蔬菜,也有很好的补铁的作用。

3,做菜多用铁制炊具烹调做菜时尽量使用铁锅、铁铲,这些传统的炊具在烹制食物使会产生一些小碎铁屑溶解于食物中,形成可溶性铁盐,容易让肠道吸收铁。如果饮食不好的情况下可以多吃稀饭,例如熬粥的时候加一些猪肝、瘦肉、花生、大枣等等,做成瘦肉粥、猪肝粥、豆浆花生粥等等不但可以改善口感,利于消化,而且还可以增加营养,也有利于补充铁剂防止贫血。

4,多吃富含叶酸的食物从孕前3个月开始服用叶酸增补剂,直到怀孕后3个月为止。饮食上注意进食富含叶酸的食物,如肝脏、肾脏、绿叶蔬菜及鱼、蛋、谷、豆制品、坚果等。并且,在做菜时注意不要温度过高,也不宜烹调时间太久。

5,按时做产前体检至少要在妊娠的中期和后期检查2次血色素,多次反复化验血能够及早发现贫血,在医生的指导下采取相应措施纠正贫血。

6,服用补铁制剂铁是身体必需的矿物质,对补血和保障孕妇健康起着重要的作用。虽然妊娠期间孕妇身体会更有效的吸收铁,但可能无法从日常饮食中获得足够的这种矿物质,这时候就因补充一些补铁制剂,它能更好的预防和改善贫血,增强人体免疫力。除了服用铁剂外,还可服用小剂量的叶酸(每月ug)。不仅有利于预防贫血,还有利于预防先天性神经管畸形和先天性心脏病。但叶酸剂量不可过多。

在这里熊医生还是要提醒孕妈妈:不是所有的晕眩都是由贫血引起的,在孕期出现眩晕的情况很多,还有以下几种:1,长时间站立或突然站立出现的眩晕,这种可能是体位性低血压导致的,护住周围的物体逐渐就会缓解。2,突然出现眩晕,而且大汗淋漓,四肢无力,呼吸困难等等症状。这些表现可能是低血糖导致的,所以孕妈妈应注意饮食,要少吃多餐,身上备用零食以防这样的情况发生。3,如果出现心慌、胸闷、呼吸困难、头晕、意识模糊等等症状。你可能是缺氧引起的,迅速到空旷的地方,深吸气很快可以改善,医院吸氧治疗。不管是哪种情况的出现对孕妈妈都是非常危险的事情,所以孕妈妈最好有家属陪同外出最好(尤其是大月份的孕妈妈),我们只有尊重生命、敬畏生命、保护生命才可以孕育出优质的新生命。

熊鹰




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