说说地中海贫血的一般治疗,输血和祛铁治疗

  地中海贫血是一种常染色体遗传性疾病,临床上针对地中海贫血的治疗常见有一般治疗,输血和祛铁治疗,铁鳌合剂等,但需要根据患者的需求和病程病情的不同进行选择,制定具体的治疗方案。

  轻型地贫无需特殊治疗。中间型和重型地贫应采取下列一种或多种方法给予治疗。血红蛋白偏低,患者有不适症状的,要注意休息和影响,适当补充叶酸和维生素E,积极预防感染。

  输血治疗

  红细胞输注,少量输注法仅适用于中间型α和β地贫,不主张用于重型β地贫。对于重型β地贫应从早期开始给予中、高量输血,以使患儿生长发育接近正常和防止骨骼病变。

  其方法是:

  先反复输注浓缩红细胞,使患儿血红蛋白含量达~g/L;然后每隔2~4周输注浓缩红细胞10~15ml/kg,使血红蛋白含量维持在90~g/L以上。

  对地贫患者而言,输血及血液制品容易导致含铁血黄素沉着症,故应同时给予铁鳌合剂治疗。

  祛铁治疗:可以增加铁从尿液和粪便排出

  常用去铁胺,可以增加铁从尿液和粪便排出,但不能阻止胃肠道对铁的吸收。

  通常在规则输注红细胞1年或10~20单位后进行铁负荷评估,如有铁超负荷(例如SFμg/L)、则开始应用铁鳌合剂。

  去铁胺每日25~50mg/kg,每晚1次连续皮下注射12小时,或加入等渗葡萄糖液中静滴8~12小时;每周5~7天,长期应用。或加入红细胞悬液中缓慢输注。

  去铁胺副作用不大,偶见过敏反应,长期使用偶可致白内障和长骨发育障碍,剂量过大可引起视力和听觉减退。

  中医中药源远流长,尤其是在血液疾病的治疗上,中医辨证用药,治养结合,能够更好的预防和改善贫血,缓解病情!

  虽然地中海贫血的治疗难度较大,但多年的临床经验已经有了足够的积累,对于不同程度的病情的患者,辨证而治,可获得更好的效果!

  备注:

  关于上述内容及地中海贫血的治疗用药方面还有疑问,可   血液病健康知识







































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