地中海贫血是东南沿海和西南各省份比较常见的一种遗传性血液疾病，在症状表现和血常规检查方面，地中海贫血与缺铁性贫血有相似之处。
尤其是一些地中海贫血孕妇，产检时发现贫血，需要补血补铁，但很多补血补铁药物的说明书上都明确说明地中海贫血患者禁用。那么，到底能不能补铁呢?
首先，大家要知道为何地中海贫血患者不能补铁：
地中海贫血和缺铁性贫血是两种最常见的小细胞性贫血，尽管细胞形态相似，但两者但发病原因截然不同。地中海贫血是由于基因异常，导致血红蛋白合成不足出现但小细胞性贫血，不是由于缺乏造血原料铁造成的贫血。因此，地中海贫血补铁治疗是无效的。
而且，中重型的地中海贫血由于反复输血往往存在铁过载。轻型的地中海贫血的患者，也可能因为反复溶血、骨髓无效造血出现铁过载。铁过载的含义就是体内铁过多，过多的铁会沉积在人体肝脏、心脏、胰腺、甲状腺、性腺，造成很多脏器功能受损。这种情况下，如果补铁，会使存在铁过载的地中海贫血脏器受损进一步加重。
因此，地中海贫血本身补铁无效而且可能造成加重铁过载。
但是，这并不是说地中海贫血的孕妇不能补铁。
因为怀孕后宝宝发育和母体的需要，对铁的需求量明显增加，早孕期由于妊娠反应进食量减少，准妈妈们容易出现缺铁，严重情况下出现缺铁性贫血。而缺铁和贫血会影响胎儿的生长发育。需要及时补充。
因此，如果地中海贫血的孕妇出现缺铁或缺铁性贫血，就需要补铁。如果地中海贫血的孕妇不缺铁，甚至铁过载，就不能补铁。
那么，到底是缺铁还是铁过载，需要到血液专科做铁相关检测来判定，并在医生指导下补铁，补足后及时停用，避免出现铁过载。
综上所述：对于患者是否需要补铁，还需要遵医嘱用药，不要自行用药，以免铁过载，治疗不当，让病情加重。
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