缺铁性贫血是由于体内铁缺乏致使血红蛋白(血色素)减少引起的,在婴幼儿期发病率高,对小儿健康和智能发育危害较大。
为什么婴幼儿容易患缺铁性贫血
A生长发育快
儿童在婴幼儿期生长发育最快,3-5个月时体重为初生时的2倍,1岁时体重为初生时的3倍。早产儿体重增加更快。随体重增加血容量也快速增加,如不添加含铁丰富的食物,婴儿尤其是早产儿很容易缺铁。
B铁丢失过多
正常婴儿每天排泄铁比成人多。此外,慢性腹泻、反复感染均可影响铁的吸收、利用和增加消耗,促进贫血发生。
C铁摄入不足
引起缺铁的主要原因是小儿铁摄入不足。人乳、牛乳中含铁均较低,但人乳中铁50%可被吸收,牛乳中铁吸收率为10%。正常足月儿从母体储存的铁可足够供应生后3-4个月造血的需要。从母体储铁最多是在胎儿期最后3个月,所以早产儿体内储铁较少,如果生后不及时补充,缺铁是不可避免的。
缺铁性贫血有什么危害
体内缺铁不是很快会表现出贫血,在贫血出现前缺铁就可危害小儿的健康。缺铁除影响血红蛋白生成外,还影响肌红蛋白合成,使体内某些酶活性降低,从而影响全身各器官功能。缺铁性贫血患儿表现为面色苍白(特别注意唇、指甲部分)、乏力、不爱活动,年长会说头晕、耳鸣,还有食欲下降、少数异食癖(喜食泥土、墙皮等),常有呕吐、腹泻,可出现口腔炎、舌炎、胃炎和消化不良等。缺铁影响小儿智力发育,表现为烦躁不安、精神不振,较大儿童精神不集中、记忆力减退。缺铁能导致机体抵抗力下降,容易感染疾病。
如何预防缺铁性贫血
要预防缺铁性贫血,提倡母乳喂养,及时添加含铁丰富且容易吸收的辅助食品,如肝、瘦肉、鱼等,注意膳食合理搭配。对早产儿从出院后开始用铁剂,有贫血者每日每千克体重需元素铁4毫克,贫血纠正后每日每千克体重需元素铁2毫克,一直服用到1岁。
母乳喂养足月儿4个月开始补充每日每千克体重元素铁1毫克预防贫血,以后应定期查血红蛋白,如贫血,应及时找医生治疗。一般用右旋糖酐铁、硫酸亚铁、富马酸亚铁、葡萄糖酸铁等,按医生嘱咐服药。两餐之间服铁剂最好,可减少胃肠刺激,同时服用维生素C可促进铁的吸收。应用铁剂到血红蛋白正常后1-2个月,以补足铁的储存量。