今天咱们来聊一个很严峻——脊柱侧弯！
什么是脊柱侧弯？
脊柱侧弯，是一个或多个节段在冠状面上偏离中线的侧弯、失状面上的前凸或脊椎体在纵轴上的旋转，是最常见的脊柱三维畸形。
●脊柱侧弯（IS）：又称脊柱侧凸（畸形），脊柱弯曲在医学上一般指的是正常站立时脊柱的Cobb角大于10度的情况，根据病因类型分成特异性，先天性，神经肌肉性，继发性
●根据椎体是否出现形变分为：结构性脊柱侧弯，功能性脊柱侧弯。
如果在站姿下脊椎向身体的任何一边弯曲歪斜，就有可能是脊椎侧弯，左右手臂与躯干之间的空隙不对称，明显高低肩。
然而大部分的脊椎侧弯并不只有单一平面的左右倾斜，通常会伴随着脊椎旋转，往往也会影响到肩胛骨的动作，导致肩关节的活动度受限。
据不完全统计，特发性脊柱侧弯占所有脊柱侧弯的70%~80%，先天性占5%~10%，在特发性中，女性出现率远远高于男性。
从侧弯的形状分为C型（单弯）和S型（双弯），依据侧弯部位分为：
从体征上来说，脊柱侧弯影响人体骨骼正常的生长发育，主要有以下症状。
症状：
脊柱侧弯早期症状比较隐匿，没有症状。
全身症状：厌食、低热、乏力、消瘦和贫血等全身症状，少数病例可有长期低热和关节痛，部分类似风湿热表现，以高热、外周关节等急性炎症表现者也不罕见。
局部症状：常表现为腰骶疼痛，常为隐痛，有时也发生在劳累或损伤之后；有时病人自觉晨起时腰部僵硬感，活动后可以缓解；
有时则表现为足跟痛等肌腱、韧带骨附着点炎症，约半数以上病人还可表现有不对称的周围关节炎症以及肌肉的酸痛。其后的缓解期常可无任何临床症状，有时可持续数年，尤其女性。
提醒：一旦孩子出现上述情况，脊柱侧弯的危害性很大，家长不得不高度重视。
成因：
大部分的脊椎侧弯都是不明原因的，临床上大部分（80%以上）属于特发性脊柱侧弯，此外还有先天性脊柱侧弯、神经肌肉源性脊柱侧弯（例如脑瘫）等。
●特发性脊柱侧凸
“特发性”意味着原因不明。尽管我们并不确切是什么原因导致，但我们多认为多数与遗传、激素、内分泌、生长发育异常以及神经平衡系统功能障碍等因素有关。
●先天性脊柱侧凸
先天性：是指疾病与生俱来。先天性脊柱侧凸始于出生前脊柱发育形成时。一个或多个脊椎的结构未完全形成，或者脊椎没有正常分节。这种类型的侧凸可能伴有其他疾病，比如心脏或肾脏的畸形。
●神经肌肉性脊柱侧凸
任何累及神经和肌肉的疾病均可导致脊柱侧凸，最常见的原因是由于肌肉不平衡和肌力减弱。常见导致侧凸的神经肌肉疾病包括脑瘫、肌萎缩，和脊髓损伤。
●低头族：
现代人玩平板电脑、手机、当低头族，长时间维持不良姿势，是一种常见的现象，也是造成脊柱侧弯的一个不可忽视的原因。
不良的姿势会导致脊椎两侧旁边的肌肉和筋膜因为两边不平衡而拉扯，肌肉容易疲劳僵硬。
久而久之的姿势不良，就会造成慢性的肌筋膜发炎，脊椎也会较容易退化，造成脊柱侧弯的后果。
怎样自测？
亚当测试，这是自测是否脊柱侧弯最好、最简单的方式，大家可以试着测试看看。
请患者脚与肩同宽站立，双手合十向前弯，检查者从后方检视患者的背部是否有不对称的突起，较高的凸起即为侧弯的凸侧。
（右边背部较左边高，凸侧即为右边）
如何才能比较准确的测量侧弯的角度？
当我们发现自己及朋友患有脊椎侧弯时候，医院前，可以先自我判断一下侧弯的角度和严重程度，那我们应当如何才能比较准确的测量侧弯的角度呢？
下面我们就介绍一种脊柱外科医生常用的测量方法：Cobb测量法。用于测量的X线片为脊柱标准全长的正位相。
第一步：我们要确定侧弯的端椎。上、下端椎是指侧弯中向脊柱侧弯凹侧倾斜度最大的椎体（下图中的T12是上端椎和L4是下端椎）。
脊柱侧弯凸侧的椎间隙较宽，而在凹侧椎间隙开始变宽的第一个椎体被认为不属于该弯曲的一部分，因此其相邻的一个椎体被认为是该弯曲的端椎。
第二步:在上端椎的椎体上缘划一横线，同样在下端椎椎体的下缘划一横线。对此两横线各做一垂直线。
第三步:该二垂直线的交角就是Cobb角。
注：对于较大的侧弯，上述两横线的直接交角亦等同于Cobb角。侧弯的角度由此而测得。
改善于治疗？！
首先你需要确定你的脊柱侧弯程度到底有多严重，根据不同的严重程度有不同的矫正方法。
●严重
如果侧弯超过40°，这就是属于严重的脊柱侧弯，就要考虑是否要进行矫正手术了。
切开皮肤后置入钢钉和矫正器……太恐怖了...看着都吓人，背后忽然一股凉意。
●中轻
20~40°的侧弯，属于中度的脊柱侧弯，我们可以通过一些康复训练进行治疗，同时需要使用支具进行治疗。
对于不超过20°的侧弯，属于轻度，不必佩戴矫正器，单纯通过康复训练，就能有一定的康复效果。可以着重通过以下方式进行康复。
康复的方式大概可以分为三个部分：
改变呼吸方式
改善不良姿势
改善肌力平衡
等（具体康复方式请
