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下列药物中，很多药物如今已经较少使用，但多年以前可能是一线用药，摘自《实用血液病学》第2版，浦权等，科学出版社，年出版，在日新月异的西医上，稍显古老，但在血液学上，此书讲解颇为详细，值得推荐。
贫血
anemia
1.红细胞生成减少：
1）骨髓造血衰竭：
药物：
烷化剂、氯霉素、抗生素、抗惊厥药、重金属。
化学品：
有机溶剂（特别是苯）、清洁剂、杀虫剂、煤焦油制品
电离辐射：
X线、放射性同位素
激素不足：
脑垂体功能减退、甲状腺功能不全、慢性肾病、性腺功能不全、肾上腺功能不全、甲旁亢
2）营养物质缺乏：
正常红细胞生成需要：金属（钴、铜、铁）、维生素（B12、C、B6、B2、E、叶酸、烟酸、泛酸）
叶酸、VitB12
影响细胞核生成（巨幼贫）
VitC
刺激叶酸生成，并参与VitB12及叶酸代谢
VitE
稳定红细胞膜
2.红细胞破坏过多：
机体产生HB5.25g/d，，极限40g/d，RBC寿命d
内在异常
细胞膜缺陷、酶缺乏、珠蛋白异常
外在异常
机械性、化学或微生物、抗体、脾亢
3）红细胞丧失过多：
急性失血
再生障碍性贫血（AA）：
先天性
Fanconi贫血、Shwachman-Diamond综合征
获得性
病因不明
继发性：
·化学物理性（药源性（见下表）、射线、工业毒物（苯、杀虫剂、芳香烃））
·感染（病毒（肝炎、EBV、流感、微小病毒19）、其他（结核、登革热））
·免疫性、液递性、细胞性
·代谢性（胰腺炎、妊娠）
剂量足够大肯定引起再障的物质：
苯及其衍生物
橡胶、石油化工、塑料、油漆、染料、制药、化肥、制革
细胞毒药物
6-巯基嘌呤、白消安、米发兰、长春新碱等
其他
砷剂等
已知可引起再障的药物：
确认
抗惊厥药
乙内酰胺、苯妥英钠、甲苯乙基内酰脲、三甲双酮、乙琥胺、氨甲酰氮卓、扑痫酮
抗风湿药
保泰松、羟布宗、吲哚美辛、金盐、羟吡唑嘌呤、秋水仙碱
抗甲状腺药物
甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶、高氯酸钾、卡比马唑
其他
氯霉素、青霉胺、苯巴比妥、有机砷、乙胺嘧啶、阿莫地喹、米帕林
很可能
利尿剂
乙酰唑胺、氯噻酮
抗糖尿病
氯磺丙脲、甲苯磺丁脲
磺胺类
磺胺、磺胺异噁唑、复方新诺明、磺胺甲氧嗪
吩噻嗪类
氯丙嗪、丙氯拉嗪
其他
氯喹、奎宁丁、抗组胺药
偶
抗感染药
氨苄西林、青霉素、土霉素、四环素、金霉素、链霉素、卡那霉素、甲氧西林、异丙嗪、氨硫脲、呋喃坦啶、两性霉素B
安定药
甲丙氨酯、利眠宁、碳酸锂
解热镇痛药
安乃近、阿司匹林、对乙酰氨基酚
其他
硫氰酸盐、甲基多巴、水杨酰胺、西咪替丁、铋、四氯化碳、汞溴红、胶体银、二硝基酚、染发剂、汞
药源性氧化性溶血性贫血：
能导致G6PD缺乏等敏感个体发生氧化性溶血或高铁血红蛋白血症的药物：
抗疟药
伯氨喹、扑疟喹啉、氯喹、奎宁、戊奎、阿的平
砜类药
达普宋、硫福宋钠、硫唑砜
磺胺类
磺胺、磺胺乙酰、磺胺异噁唑、磺胺二甲基异噁唑、磺胺甲氧嗪、水杨酰偶氮磺吡啶
硝基呋喃类
呋喃坦啶、呋喃唑酮、呋喃西林
解热镇痛药
乙酰杨梅酸、甲芬那酸、非那西丁、乙酰苯胺、安替比林、吲哚美辛、氨基比林
其他
维生素K、萘（樟脑丸）、丙磺舒、二巯丙醇、亚甲蓝、乙酰苯肼、苯肼、对氨水杨酸、盐酸苯偶氮二氨基吡啶、萘啶酸、缩宫素、头孢菌素、新胂凡钠明、维生素C、甲苯磺丁脲、氯霉素、奎宁丁、氢氯噻嗪、左旋多巴、亚硝酸盐、硝酸盐
维生素B12缺乏所致巨幼贫：
摄入不足
严格素食者、人工喂养婴儿
吸收不良
内因子缺乏：恶性贫血、幼年型恶性性贫血、胃切除
胰蛋白酶不足：胰腺功能不全
胰蛋白酶活性降低：卓艾综合征
寄生虫或细菌生长过度：鱼绦虫、肠盲段综合征
粘膜缺陷：口炎性腹泻、外科切除、淀粉样变性
药源性：二甲双胍、对氨基水杨酸、新霉素
TCII降低：先天性TCII缺乏症
需要增加
利用或丧失增多：溶血、妊娠、哺乳、血透、婴幼儿
代谢异常
酶抑制作用：先天酶异常、氧化亚氮吸入
叶酸缺乏所致正幼细胞性贫血：
摄入不足
嗜酒、偏食、老年人
需要增加
同上表+恶性肿瘤、剥脱性皮炎
吸收不良
胃肠道异常：同上表
药物干扰吸收：苯妥英钠、扑痫酮、苯巴比妥
代谢异常
叶酸代谢抑制：二氢叶酸还原酶抑制剂：MTX、乙嘧啶、酒精
遗传代谢病：先天性酶缺乏（二氢叶酸还原酶）
能引起巨幼贫或巨幼变的药物：
《实用血液病学》第二版
药源性免疫性溶血性贫血：
抗感染药：
青霉素G、氨苄西林、甲氧西林、先锋霉素、链霉素、四环素、水杨酰偶氮磺胺吡啶、磺胺吡啶、磺胺二甲嘧啶、磺胺二甲异嘧啶、磺胺二甲基异噁唑
抗痨药
异烟肼、利福平、对氨水杨酸
解热镇痛
吲哚美辛、布洛芬、保泰松、安乃近、非那西丁、甲芬那酸、氟芬那酸、氨基比林、对乙酰氨基酚
抗癫痫与镇静
美沙酮、苯妥英钠、甲苯乙基内酰脲、氯丙嗪、利眠宁
杀虫药
氧桥氯甲桥萘、七氯、毒气贴
抗糖尿病
氯磺丙脲、甲苯磺丁脲
其他
奎尼丁、奎宁、卡波麻、肼屈嗪、氢氯噻嗪、胰岛素、左旋多巴、美法仑、甲基多巴、羟甲丙基脲甲基麦角酰胺、丙磺舒、福阿婷、萘啶酸、普鲁卡因胺、氨苯蝶啶、西咪替丁、甲氨蝶呤、芬氟拉明
引起血管内溶血的病因：
TTP、海绵状局毛细血管瘤、暴发性紫癜、溶血性尿毒症综合征、急性肾小球肾炎、肾皮质坏死、多动脉炎、Wegener肉芽肿、恶性高血压、肺动脉高压、惊厥、SLE、硬皮病、淀粉样变、血管瘤、癌肿转移累及微血管、妊娠并发症（子痫、胎盘早剥）、药物（特别是化疗药中的丝裂霉素）、自身或异基因干细胞移植、肾移植、DIC
还有很多原因，这里不再一一列举，请移步书本学习。
数据来源：
《实用血液病学》第2版，浦权等，科学出版社，年
整理：
一起去旅行，liss-
