年11月24日，由重庆医院主办的“第九届两江母胎医学论坛”完美落幕，大会吸引了全国各地超人线下参会，近25万人次通过呗呗医生?第一妇产平台在线观看，创造了新记录！
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论坛围绕母胎医学国内外前沿资讯和最新最热指南解读，邀请了众多杰出的专家学者，进行了精彩的学术报告、急救技术培训和手术视频展播。生动的演讲风格以及先进的理论，让与会的妇产科同仁受益匪浅。
会场一精彩回顾
●专家风采●
专家风采
课题：RSA诊治的争议
讲者：中医院张建平教授
张教授指出，随着自然流产的发生率逐渐增多，近年对复发性流产（RSA）的诊治有了更多的认识和措施，RSA患者经综合治疗活产率不断提高。然而不少诊疗措施存在着争议，乱检查、乱用药的现象非常严峻，从优生、药物副作用和花费方面看都是不利的。
张教授对RSA的检查对象和范围做了简要介绍，详细分析了淋巴细胞主动免疫（LIT）、免疫抑制剂、宫腔镜手术、宫颈环扎术等治疗的争议部分。张教授认为，孕期用药的原则在于，能不用尽量不用，能少用尽量少用，能短用尽量短用，非用不可要衡量利弊而用。
课题：新生儿临床研究
讲者：重庆医院史源教授
史教授分享了几组数据，强调了临床研究论文的重要性，并分析了我国新生儿相关临床研究论文的数据变迁，强调了多中心研究的重要性。
史教授介绍了儿科领域具有影响力的医学杂志，强调科研要和临床紧密结合，并通过其团队对新生儿的相关研究案例，从科研兴趣的培养，到临床研究方法的选择及其具体实施步骤分析了临床研究的思路，给与会同道们带来了很多启发。
课题：妊娠期和产褥期甲状腺诊治指南解读（年，中国，第2版）
讲者：医院蔺莉教授
蔺教授回顾了近八年国内外妊娠期甲状腺指南的发展，指出我国年版《妊娠期和产褥期甲状腺诊治指南》对妊娠期甲状腺诊断标准中的TSH诊断上限、诊断方法、亚临床甲减对母儿的影响、亚临床甲减的治疗、低T4血症是否需要临床干预等争议要点进行了更新。蔺教授指出，版中国指南采用4.0mIU/L作为妊娠期甲状腺诊断的切点值，此外指南中还列举了中国应用常用试剂盒制定的妊娠期特异性TSH和FT4参考范围，可供医院应用。指南中针对妊娠期甲减和亚甲减治疗的相关问题，如孕前治疗、孕前增加药物剂量、孕前和孕期控制目标几个方面无变化。课题：产房孕妇心脏骤停的急救
讲者：哈尔滨医院蔡雁教授
蔡教授分析了孕妇心脏骤停的原因和发生地点、产房孕产妇死亡的原因等。蔡教授指出，孕妇心脏骤停会导致母体和胎儿缺氧性损害，胎儿在孕妇心跳呼吸停止后能存活30分钟，但胎儿脑细胞对缺血缺氧耐受性差，孕妇心跳骤停后4-5分钟内胎儿可能存在脑损伤代偿机制。
蔡教授强调讲解了C-A-B方案，建立循环时，应去除子宫对大血管的压迫，实施高质量的胸外按压。开放气道，应优先使用手法及口咽通气管。此外，产科医生还需要掌握球囊面罩给予纯氧吸入的操作，应用%纯氧球囊面罩通气，纯氧速率为15L/min，快速开始无创通气。蔡教授还介绍了建立孕妇心脏骤停抢救团队的相关要点。
课题：ISUOG胎儿生长超声评估指南
讲者：医院郑博仁教授
郑教授介绍，年版《ISUOG胎儿生长超声评估指南》解读的主要目的在于建立胎儿生物测量的评估标准和胎儿生长异常的诊断。郑教授分别讲解了适当体重儿（AGA）、低体重儿（SGA）、大体重儿（LGA）、胎儿生长受限（FGR）和宫内生长迟滞（IUGR）的定义，指出SGA、FGR的诊断源自超声诊断，临床医师应熟练掌握超声检查工具或积极与超声医师合作利用此检查。
郑教授介绍了年版《ISUOG胎儿生长超声评估指南》中，生物测量影像质量监控评分标准和生物测量的参考范围。对于异常生物测量截断值，测量值以mm或者cm标示，并计算出百分位或Z-score，低体重儿应考虑FGR的风险，FGR的诊断亦应基于ISUOG的Delphi共识准则。此外，郑教授还介绍了异常生物测量的处置要点。
课题：孕前和孕期TORCH筛查——定量分析是最佳选择
讲者：中国医院张宁教授
张教授提到，孕期TORCH筛查自提出后就一直争议不断，最主要的原因是面对人群个体差异，阴、阳性的结果报告方式差异导致临床处理困难。随着产前诊断技术进步，特别是胎儿超声诊断技术的提高和核磁共振技术的引进，发现越来越多的胎儿先天畸形与病毒感染有关，TORCH筛查技术面临新的挑战。
张教授强调，孕妇感染胎儿不一定感染，胎儿感染不一定造成出生缺陷；筛查实验不能只做IgM，不能见到IgM阳性就妄下结论；注意妊娠期TORCH筛查具有时效性，孕期不是任何时候都可筛查；妊娠前免疫状况对结果的判定和临床干预起着重要作用。
课题：预防剖宫产子宫切口感染和裂开
讲者：医院赵先兰教授
赵教授指出虽然剖宫产手术已经比较成熟，但精细化、标准化的操作以减少术后并发症仍然是产科医生
